■ 1. 진단용 방사성의약품인 디메르캅토숙신산테크네튬(99mTc) 주사액의 조제용
■ 2. 디메르캅토숙신산테크네튬(99mTc) 주사액의 효능ㆍ효과 : 신장 신티 그래피에 의한
■ 신장 질환의 진단
AI 요약AI
신장 신티그래피 시 37-185 MBq을 주정맥으로 단회 주사한다.
신장 신티그래피
37-185 MBq · 단회 · 정맥
연령, 체중에 따라 적절히 증감
■ 1. 디메르캅토숙신산테크네튬(99mTc)주사액조제
이 약을 냉장고에서 꺼내 5분간 방치하여 실온으로 한 후, 과테크네튬산나트륨(99mTc) 주사액 2 mL을 가하고 잘 흔들어서 실온에서 10분간 방치하여 디메르캅토숙신산테크네튬(99mTc) 주사액을 조제한다.
■ 2. 신장 신티그래피
디메르캅토숙신산테크네튬(99mTc) 주사액 37-185 MBq(1-5 mCi)을 주정맥(elbow vein)으로 주사하고 1시간 이상 경과한 후에 피검부를 감마카메라 또는 스캐너를 사용하여 신장 신티그램을 얻는다.
연령, 체중에 따라 적절히 증감한다.
■ 1. 부작용
1) 과민증 : 발진, 가려움이 나타날 수 있다.
2) 순환기계 : 혈압저하가 나타날 수 있다.
3) 기타 : 정서불안이 나타날 수 있다.
■ 2. 일반적 주의
1) 진단상의 유익성이 피폭에 의한 불이익을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여하고, 투여량은 최소한도로 한다.
2) 방광에 대한 방사능 피폭을 줄이기 위하여 촬영전후 수시간 동안은 충분한 수분섭취를 하여 가능한 한 자주 방광을 비우도록 한다.
3) 전리방사선에 노출되면 암 및 유전적 결함이 발생할 가능성이 있다. 핵의학의 진단적 사용 방사능량은 대부분 20 mSv이하로 적으며 부작용은 드물다. 반면에 치료용량의 방사능을 사용하면 암과 돌연변이가 발생할 수 있다. 따라서, 모든 경우 방사능 피폭에 의한 유해성이 질병자체로 인한 것보다 적을 때만 사용한다
4) 방사성의약품은 방사성 핵종의 사용 및 취급에 대한 허가가 있는 사람에 의해서만 사용될 수 있다. 방사성의약품의 수령, 보관, 사용, 이동과 폐기 등은 관련법규 또는 규정에 따른다.
■ 3. 임부 및 수유부에 대한 투여
임부 또는 임신하고 있을 가능성이 있는 부인 및 수유부에는 원칙적으로 투여하지 않는 것이 바람직하나, 진단상의 유익성이 피폭에 의한 불이익을 상회한다고 판단되는 경우에만 투여한다.
■ 4. 소아에 대한 투여
소아 등에 대한 안전성이 확립되어 있지 않다.(현재까지 충분한 임상성적이 확립되어 있지 않다)
■ 5. 고령자에 대한 투여
일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있으므로, 환자의 상태를 충분히 관찰하여 신중히 투여한다.
■ 6. 적용상의 주의
1) 조제 전 : 이 약을 냉장고에서 꺼내 5분간 방치하여 실온으로 한다.
2) 조제 시
① 과테크네튬산나트륨(99mTc) 주사액의 액량을 증가시키면 신장으로의 집적이 저하되므로 용법ㆍ용량 항에 명시된 조제 액량을 지켜야 한다. 조제시 30초간 잘 흔들어 주는 것이 바람직하다.
② 모든 과정은 무균적으로 해야 하며, 적당한 납 차폐 용기를 사용한다.
③ 조제용 바이알 내에 공기가 들어가지 않도록 하고, 바이알 내 압력이 양압이 되지 않도록 한다.
④ 조제자의 피폭을 경감시키기 위해, 조제는 주의깊게, 신속하게 한다.
3) 조제 후
① 조제 후 될 수 있는 한 신속하게 사용한다.
② 조제 후 즉시 사용하지 않을 경우에는 방사선을 안전하게 차폐할 수 있는 저장설비(저장상자)에 보존한다.