■ 1. 일반적 주의
이 약을 투여한 후 심한 부작용이 나타났을 경우 황산아트로핀을 피하 주사한다.
■ 2. 다음 환자에는 투여하지 말 것
1) 위장관 또는 요로의 기계적 폐쇄가 있는 환자
2) 경련성 위장질환, 위궤양, 급성위장관 염증성 질환
3) 복막염 환자
4) 미주신경긴장항진환자
5) 천식환자
6) 갑상선기능항진증환자
7) 관상동맥폐쇄환자
8) 서맥, 방실전도장애, 혈관운동불안정성환자
9) 저혈압, 고혈압환자
10) 심근경색증환자, 중증심질환환자
11) 간질 및 파킨슨증환자
12) 항콜린에스테라제로 치료받는 환자
13) 위장관문합술을 받은 후 치유되지 않은 환자
14) 임부
15) 이 약은 유당을 함유하고 있으므로, 갈락토오스 불내성(galactose intolerance), Lapp 유당분해효소 결핍증(Lapp lactase deficiency) 또는 포도당-갈락토오스 흡수장애(glucose-galactose malabsorption) 등의 유전적인 문제가 있는 환자에게는 투여하면 안된다.
■ 3. 다음 환자에는 신중히 투여할 것.
이 약은 황색4호(타르트라진)를 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.
■ 4. 부작용
1) 소화기계 : 때때로 속쓰림, 복부불쾌감, 구역, 구토, 위경련, 설사가 나타날 수 있다.
2) 신 경 계 : 때때로 발한, 홍조, 타액분비가 나타날 수 있다.
3) 순환기계 : 특히 심계항진, 저혈압이 나타날 수 있다. 고혈압 환자에서 짧은 기간의 심방성세동이 나타날 수 있다.
4) 과량투여 : 심장정지로 인한 실신, 일시적인 완전심블록, 호흡곤란, 기립성 저혈압, 무의식배변, 요의 절박 등의 증상이 나타날 수 있다.
5) 기 타 : 때때로 천식성 발작(특히 천식환자에서), 흉부긴박감, 두통, 불쾌감 등이 나타날 수 있다.
■ 5. 상호작용
1) 퀴니딘 및 프로카인아미드는 콜린효과에 길항작용을 나타내므로 이 약을 병용 투여할 경우 주의를 요한다.
2) 콜린성약물 특히 콜린에스테라제 억제제와 병용할 경우 상승효과가 나타날 수 있으므로 주의한다.
3) 교감신경차단제를 복용하는 환자에게 투여하면 심한 복부증상에 잇달아 급격한 혈압강하가 일어날 수 있으므로 특별히 유의한다.