■ 1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
1) 녹내장 또는 협우각과 전방이 좁은 경우 등의 안압상승의 소인이 있는 환자(급성 폐색 우각 녹내장의 발작을 일으킬 수 있다.)
2) 이 제품의 성분에 과민증이 있는 환자
■ 2. 다음의 경우에는 신중히 투여할 것.
1) 소아(전신의 부작용이 일어나기 쉽다.)
2) 고혈압 환자
3) 동맥경화증 환자
4) 관부전 또는 심부전 등의 심질환 환자
5) 당뇨병 또는 갑상선 기능항진증 환자
■ 3. 부작용
1) 쇽 : 쇽, 아나필락시 양증상이 나타날 수 있으므로 이상이 나타날 경우에는 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다.
2) 과민증 : 안검발적, 종창, 안검피부염, 가려움, 발진, 두드러기 등의 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.
3) 눈 : 결막염(결막 충혈과 부종, 눈곱 등), 각막상피장애, 안압 상승 등의 증상이 나타날 수 있다.
4) 소화기 : 갈증, 오심과 구토 등의 증상이 나타날 수 있다.
5) 기타 : 안면홍조, 빈맥, 혈압 상승, 두통 등의 전신 증상이 나타날 수 있으므로 이러한 증상이 나타날 경우에는 투여를 중지한다.
■ 4. 일반적 주의
1) 페닐레프린염산염은 안과영역 사용시 치료를 지연시키고 충혈 및 밀폐된 녹내장각 침전을 유발한다 는 보고가 있다.
2) 미숙아의 안저검사실시에는 서맥, 무호흡등이 일어난 보고가 있으므로 투여중에는 충분히 관찰하고 신중히 투여할 것(소아에 대한 투여 참조)
3) 산동이나 조절마비가 일어날 수 있으므로 회복시까지 운전이나 위험한 기계조작을 하지 않도록 주의한다(또한 선글라스를 착용하는 등 태양광선이나 강한 빛을 직접 보지 않도록 한다.)
■ 5. 상호작용
MAO저해제로 치료중인 또는 치료 후 3주가 경과되지 않은 환자와 삼환계 및 사환계 항우울약으로 치료중인 환자에서 급격한 혈압상승을 일으킬 수 있으므로 신중히 투여한다.
■ 6. 소아에 대한 투여
소아에 투여시 전신적인 부작용이 나타날 수 있으므로 충분히 관찰하면서 신중히 투여한다. 특히, 미숙아에서 서맥, 무호흡 일어났다는 보고가 있으므로 충분히 관찰하고 이상이 인정되면 투여를 중지하고 적절한 처치를 한다. 필요에 따라 이 약을 희석해 사용하는 것이 바람직하다.
■ 7. 고령자에 대한 투여
일반적으로 고령자는 생리기능이 저하되어 있으므로 주의한다.
■ 8. 적용상의 주의
1) 점안시 환자는 원칙적으로 누운 상태에서 눈꺼풀을 들어 결막낭내에 점안하고 1-5분간 눈꺼풀을 닫고 누낭부를 압박한 후 눈을 뜬다.
2) 변색하거나 침전이 생긴 것은 사용하지 않는다.
3) 점안용으로만 사용한다.
4) 점안시 용기의 입구가 직접 눈에 닿지 않도록 주의한다.
5) 오염을 방지하기 위해 될 수 있는 한 공동으로 사용하지 않는다.
■ 9. 저장상의 주의사항
1) 소아의 손이 닿지 않는 곳에 보관한다.
2) 직사일광을 피하고 되도록 서늘한 곳에 보관한다.
3) 오용을 막고 품질의 보존을 위하여 다른 용기에 바꾸어 넣지 않는다.