■ 1. 다음 환자에는 투여하지 말 것.
이 약 또는 안식향산에스텔(코카인은 제외)계 국소마취제에 대하여 과민증상의 기왕력이 있는 환자
■ 2. 다음 환자에 투여할 경우에는 혈관수축제(에피네프린, 놀에피네프린)를 첨가하지 말 것.
① 혈관수축제에 과민증의 기왕력이 있는 환자
② 고혈압, 동맥경화, 심부전, 갑상선기능항진, 당뇨병, 혈관경련 등이 있는 환자
■ 3. 다음 환자에게는 투여하지 말 것.
① 싸이클로프로판, 할로탄 등의 할로겐 함유 흡입마취제 사용
② 삼환계 항우울제 복용중(심혈관 작용의 증강이 보여지는 일이 있다)
■ 4. 부작용
1) 순환기, 중추신경계
다음과 같은 중독증상을 일으키는 일이 있으므로 관찰을 충분히 행하고 다음과 같은 처치를 할 것.
가) 혈압강하, 안면창백, 맥박의 이상, 호흡억제 등의 증상이 나타나는 경우에는 곧 인공호흡, 산소호흡, 수액, 탄산수소나트륨, 승압제의 투여, 적절한 체위 등
나) 진전, 경련 등의 증상이 나타나는 경우에는 인공호흡, 산소호흡 등의 처치와 함께 디아제팜 또는 초단시간 작용용 바르비탈산제제(치오펜탈나트륨 등)의 투여 등.
졸음, 불안, 흥분, 시야몽롱, 현훈, 구역, 구토 등의 증상이 나타나는 일이 있으므로 관찰을 충분히 하고 상기와 같은 전신 증상에로의 이행에 주의하여 필요에 따라 같이 처치할 것
2) 과민증
두드러기 등의 피부증상, 부종 등의 과민증상이 나타나는 일이 있다.
■ 5. 일반적 주의
드물게 쇼크증상을 일으키는 일이 있으므로 국소마취제로 사용할 때는 항상 곧 응급처치를 할 수 있는 준비가 요망된다.
이 약의 투여 시는 그 부작용을 완전히 방지할 방법은 없으나 쇼크증상을 가능한한 피하기 위하여 다음 여러 가지 점에 유의해야 한다.
1) 환자의 전신증상을 충분히 관찰할 것.
2) 가능한 한 엷은 농도의 것을 쓸 것.
3) 가능한 한 필요 최소량에 그칠 것.
■ 6. 적용상의 주의
1) 안과용으로 투여하지 말 것.
2) 이 약은 황색 4호(타르트라진)을 함유하고 있으므로 이 성분에 과민하거나 알레르기 병력이 있는 환자에는 신중히 투여한다.