1)조직이식 거부반응 억제제: Cyclosporine, Mycophenolate mofetil, Tacrolimus 등
2)부신피질 호르몬제: Prednisolone 등
3)고혈압 치료제: 상기 1의 만성신부전증환자(혈액투석 및 복막투석환자)와 동일
나기타장기(심장, 췌장, 폐, 골수)이식 환자
1)조직이식 거부반응 억제제: Cyclosporine, Mycophenolate mofetil, Tacrolimus 등
2)부신피질 호르몬제: Prednisolone 등
말기 신부전환자의 고인산혈증
AI 요약AI
매 식사 중 2정으로 시작하여 3-4정까지 경구 복용
성인
2정 · 매 식사 중 · 경구
초기 용량
성인
3-4정 · 매 식사 중 · 경구
혈중 인산 농도 6mg/dl 이하가 될 때까지 용량을 점차 증가 (고칼슘혈증 유발하지 않는 상태에서)
1) 초기 용량 : 매 식사 중 2정씩 경구(입)로 복용한다.
2) 유지 용량 : 고칼슘혈증을 유발하지 않는 상태에서 혈중 인산의 농도가 6mg/dl 이하가 될 때까지
용량을 점차 증가시킨다.
통상 식사중 3-4정을 경구(입)로 복용한다.
■ 1.다음 환자에게는 투여하지 말 것
고칼슘혈증 환자
■ 2.부작용
고칼슘혈증을 유발할 수 있으며, 경증(가벼운 증상)의 고칼슘혈증(Ca> 10.5mg/dl)은 무증상이거나
변비, 식욕부진, 오심(구역), 구토를 일으킬 수 있으며, 중증(심한 증상)은 착란, 지각상실, 혼수 등을 일으킬 수 있다. 경증(가벼운 증상)일 경우는 복용량을 줄이거나 복용을 중지하고 중증(심한 증상)일 경우는 복용을 중지하고 혈액투석을 실시한다.
■ 3.일반적 주의사항
1) 이 약의 복용량은 초기에 결정하여 필요에 따라 조정한다.
2) 이 약의 과량투여는 고칼슘혈증을 유발할 수 있으므로 용량을 결정하는 치료초기단계에 혈중 칼슘 농도를 1주일에 2회 측정한다.
3) 고칼슘혈증은 심부정맥을 촉진할 수 있기 때문에 디기탈리스를 부여하는 환자에게는 이 약을 투여 하지 않는다.
4) 혈중 인산농도는 정기적으로 측정하여야 한다.
5) 비처방된 제산제의 복용을 피한다.
6) 인산과 결합된 혈중칼슘은 66을 넘지 않아야 한다.
■ 4.상호작용
이 약은 테트라사이클린의 생물학적 활성을 낮출 수 있다.
■ 5.임부 및 소아에 대한 투여
1) 이 약을 투여하여 실시한 동물시험에서는 최기형성(기형유발성)이 나타나지 않았으나, 임부에게
투여할 경우에는 유익성이 위험성을 상회할 경우에만 투여한다.
2) 소아에 대한 안전성과 유효성이 아직 확립되어 있지 않다.
■ 6.기타
고칼슘혈증의 증상을 환자에게 인지시켜 주의하도록 한다.
