■ 1. 다음 환자에게는 신중히 투여할 것
1) 간장애 환자(구연산 중독을 일으키기 쉽다)
2) 저온마취 환자(구연산 중독을 일으키기 쉽다)
■ 2. 이상반응
1) 순환기계 : 구연산혈을 단시간에 대량 수혈할 경우 심기능 억제, 심전도 이상, 혈압저하 등이 나타날 수 있다.
2) 근골격계 : 구연산혈을 단시간에 대량 수혈할 경우 테타니, 경련 등이 나타날 수 있다.
3) 감각기계 : 구연산혈을 단시간에 대량 수혈할 경우 감각이상이 나타날 수 있다.
4) 호흡기계 :흉부불쾌감, 호흡곤란이 나타날 수 있다.
5) 소화기계 : 구역, 구토가 나타날 수 있다.
6) 기타 : 혈색소뇨, 오한, 전율, 발열, 어지러움, 대사성 알칼리증, 소아에는 녹색갈변, 빌리루빈뇨가 나타날 수 있다.
■ 3. 일반적 주의
구연산혈을 단시간에 대량 수혈할 경우 혈중 칼슘이온농도의 저하에 의한 구연산 중독(심기능 억제, 심전도 이상, 테타니 등)을 일으킬 수 있다. 이런 경우는 필요에 따라 글루콘산칼슘 등을 투여한다.
■ 4. 적용상의 주의
1) 항응고제가 맑지 않으면 사용하지 않는다.
2) 채혈하는 동안 여러번 혈액과 항응고제를 섞어준다.
3) 수혈전 교차실험을 한다.
4) 수혈직전에 혈구를 균등하게 부유시킨다.
5) 수혈시 다른 약품을 첨가하지 않는다.
6) 수혈전에 혈액형을 확인하고 변색 또는 용혈 등 이상이 있을 때에는 사용하지 않는다.
7) 수혈셋트는 여과망이 있는 것을 사용한다.
8) 혈액저장용기에 상처를 입히지 않는다.
9) 혈액을 따뜻하게 해서 수혈하지 않는다.
■ 5. 보관 및 취급상의 주의사항
1) 저장혈액은 1~6℃에서 저장하고 저장온도 변화는 2℃ 이내로 한다.