1. 포괄적 시술 전 행위 (요약) 1) 의사는 인사관리, 안전관리, 시설관리, 시약 및 물품관리 등 검사실을 운영한다. 2) 의사는 검사방법, 정도관리 방법을 결정하고, 해당 검사실의 참고치를 입증과정을 통해 설정한다. 3) 검사의 원리, 임상적의의, 검체조건, 시약의 준비사항, 캘리브레이션, 정도관리법, 검사방법, 계산법, 참고치, 해석 등이 기술된 검사지침서를 작성한다. 4) 검사의 지속적 질향상을 위해 내부 및 외부정도관리를 실시하고 결과를 검토하여 검사수행에 반영하며, 검사지침서를 주기적으로 최소한 1년에 1회 재검토한다. 2. 개별 시술 전 행위 1) 사용할 화학검사장비의 질을 캘리브레이션(보정) 및 내부정도관리를 통해 입증한다. 2) 정맥 혈액을 SST에 채혈한다. 1200 g에서 10분간 원심분리하여 혈청을 분리한다. 3) 검체가 검사에 부적절하다고 판단되는 검체는 재채취를 요구하거나, 재채취가 어려운경우 이를 별도로 기록해 둔 후 최종 검사결과 보고시 이러한 특성을 표시한다.

3. 시술 중 행위 1) 혈구세포부피의 10배가 되는 식염수로 혈구세포를 두 번 세척한다. -적혈구 10 μL에 hemolysing solution 130 μL를 넣어서 용혈 시킨다. - 10초간 voltex하고실온에서 5분간 배양 한다. 2) Migration 설치 - Hydrasys 장비의 전원을 켠다. -applicator 하나를 평평한 장소에 놓고 거꾸로 세워둔다. - migration module의 lid를 열고 electrode 와 appliacator carrier를 올린다. - 장비 메뉴에서 Hydragel 7Hemoglobin(E)용으로 “7 HB TOTAL" migration 프로그램을 선택하고 Hydragel 15Hemoglobin(E)를 위해서는 ”7/15 HB "을 선택한다. - strip의 플라스틱 손잡이를 이용해서 포장에 있는 buffered strip을 꺼낸다. Buffered strip을 electrode거치대에 있는 pin에장착한다. Strip plastic backing이 carrier로 향해야 한다. - Hydragel plate를 꺼낸다. - 케리어를 내린다. - wet storage chamber에서 protection frame을 이용하여 applicator를꺼낸다. - migration module의 lid를 닫는다. - 곧바로 키보드 왼쪽에 있는 녹색 화살표버튼을 눌러 실시한다. 3) Migration - 두개의 케리어가 내려가면서 buffered strip과applicator가 gel 표면에 닿는다. - 검체 applicator 케리어가 올라온다. - Hydragel 7Hemoglobin(E)의 Migration은 340v에서 일어나고, Hydragel 15 Hemoglobin(E) 7W에서일어난다. 25도의 온도가 유지되면 9분 정도가 소요됨. - electrode 케리어가 올라가며electrode 떨어짐 - control plate의 온도가 60도 까지 올라가서 12분간 gel을 건조 시킨 다. 4) Gel processing set-up - 덮개를 연다. - applicator를 꺼내고 버린다. - 케리어 두개를 올린다. Buffered strip은 손잡이를 이용하여 떼어낸 후 버린다. - 앞족의 gel을 먼저떼어낸다. - 사용 후 electrode와 온도 조절판을 닦아낸다. - gel 홀더를 열고, 평평하게내린 후 건조된 gel을 두개의 막대 사이 홈에 끼워 넣는다. - gel 홀더를 processing/staining module에 넣는다. - 장비 메뉴에서 “HB Total" staining program을 선택하고 ”start"버튼을 눌러서 시작한다. (키보드 오른쪽에 있는 녹색 화살표) 5) Gel processing 완료 - 겔 홀더를 제거한 뒤, 건조된 겔을 꺼낸다. - 필요시, 건조된 겔의 뒷면을 닦아낸다. -570nm 의 densitometer나 노란색 필터를 이용하여 스캔한다. 6) 시술 중 행위는 검체조건, 검사장비 및 시약에 따라 차이가 있을 수 있다.

4. 시술 후 행위 1) 검토를 통해 정확성을 확인한 검사결과를 보고한다. 2) 필요한 경우 환자의 의무기록 검토, 의뢰의사와 의견교환, 이차처방 등을 실시한다. 3) 지속적인 질향상을 위해 검사결과를 주기적으로 통계 분석한다.