17-Ketosteroids는 부신피질 망상층 및 남자 성선에서 생산되며 거의 모두 androgen 활성이 있음. 요중 17-KS는 여자와 어린이의 부신피질 기능을 주로 반영함. 요중 17-KS증가는 Cushing 증후군 (암), 부신성기증후군, 남성화 증후군, 고환종양, 난소종양, 이소성ACTH증후군 등에서 관찰되며 이들 질환 추적 관찰시 유용함.
실시방법
시술 전
1. 의사는 정도관리 방법과 검사 방법을 결정하고 검사지침서를 작성한다.
시술 중
2. 대표적인 검사법은 다음과 같다.
- 검체에 glucuronidase와 sulfatase를 같이 반응시켜, glucuronide와 sulfate esters를 가수분해시킨후 methylene chloride로 stroid를 추출
- hexamethyldisilazane으로 trimethylsilyl ether 유도체를 만든다.
- HPLC법, GC 등으로 분석하여 표준물질의 peak area와 retention time을 비교하여 정량 분석하는 검사를 시행한다.
시술 후
3. 이상 결과를 보이는 경우, 의사는 이에 대한 원인분석을 실시하며, 검사결과의 적정성을 판단하여 필요한 경우 의뢰의사와 의견 교환 및 의무기록 검토 등을 하여 최종 결과보고 한다.
4. 주기적으로 통계적 정도관리를 시행한다.