1. 임신 반응 검사, 태아기형선별검사
2. 증가하는 경우 : Choriocarcinoma, H-mole, Nontrophoblastic cancer(특히 germ celltumor), Pregnancy(임신 첫 3개월에 peak)
3. 감소하는 경우 : Threatened abortion, Ectopic pregnancy
실시방법
시술 전
1. 의사는 정도관리 방법과 검사 방법을 결정하고 검사지침서를 작성한다.
시술 중
2. 효소면역측정법 (enzyme-linked immunosorbent assay: ELISA), 미세입자효소면역검사법(microparticle enzyme immunoassay: MEIA), 형광효소면역측정법 (fluorescentenzyme immunoassay: FEIA), 화학발광면역측정법 (Chemiluminescent immunoassay: CIA), 방사면역측정법 (Radioimmunoassay: RIA), 기타 면역학적방법 등으로 측정한다.
3. 검사를 실시한다. 대표적인 방법은 다음과 같다.
1) CIA법
① Sample의 barcode가 잘 인식되도록 sample rack에 장착한다.
② Advia Centaur장비는 다음의 과정을 자동으로 수행한다.
③ 검체 50 μL를 cuvette에 넣는다.
④ 100 μL의 Lite Reagent와 450 μL의 Solid Phase를 넣고 37 ℃에서 7.5분간 반응시킨다.
⑤ 검체를 제거한 후, reagent water로 씻어 낸다.
⑥ Cuvette에 Acid Reagent과 Base Reagent를 각각 300 μL씩 넣어 chemiluminescentreaction을 일으킨 후 Luminometer로 측정한다.
① Ligand plus1, 2, 3 (Low, Medium, High)를 매일 측정
② hCG ReadyPack reagent의Lot No.가 바뀔 때마다 master curve calibration을 시행
③ Reagent calibration 주기마다 calibration을 새로 시행.
2) RIA법
① 항체가 피복된 시험관에 표준액, 관리혈청, 검체를 각각 50㎕씩 넣는다.
② 모든 시험관에 완충액을 100㎕씩 넣는다.
③ 실온에서 30분 동안 흔들어주면서 반응시킨다.
④ 세척액으로 3회 세척한다.
⑤ 모든 시험관에 Tracer(125I-B-hCG항체)를 200㎕씩 넣는다.
⑥ 실온에서 30분 동안 흔들어주면서 반응시킨다.
⑦ 세척액으로 3회 세척한다.
⑧ 감마선계측기에서 1분간 계측한다.
시술 후
4. 의사는 측정된 결과가 환자의 상태와 합당한가를 규정된 정도관리 범주에 의거하여판단하여 보고하며, 결과의 확인을 위한 이차 검사, 환자의 추적관찰을 위한 follow-up검사 등을 의뢰의사에게 요청한다.
5. 주기적으로 통계적 정도관리를 실시한다.
