1. 의무기록 검토 및 환자 확인
2. 검사 방법 설명
2. 안면신경마비, 누공, 눈물 주머니 부위의 종괴 유무 확인,
3. 눈물주머니 부위 촉진 및 압박 검사,
4. 눈꺼풀 검사,
5. 결막, 눈물 언덕 및 각막 검사 이상 여부 검사
시술 중
1. 눈물막파괴시간-눈알결막에 strip형의 Flurescein을 묻힌 후 환자에게 눈을 여러번 깜박이게 한 후 세극등 현미경의 cobalt blue illumination으로 관찰하면서 각막에 최초로dry spot이 나타나는 시간을 측정. 최소 5회 반복하면서 눈물막 파괴까지 걸린 시간을각각 기록한 이후 최종값은 평균을 사용함
2. 쉬르머검사-미리 준비한 쉬르머검사용 filter paper 의 한끝을 5mm 정도 접어서 접힌5mm 가 양안하결막낭에 위치하고 나머지가 하안검 이측 1/3에 위치하도록 설치, 5분후에 눈물에 의해 filter paper 가 얼마나 적셔졌는지를 측정 (mm 단위).
3. Tear Lysozyme measurement-직경 6mm의 filter paper disk를 결막 위에 놓고 눈물을흡수하게 한 후 Micrococcus lysodikticus의 성 성장 억제 정도로써 lysozyme의 activity와 농도를 측정.
시술 후
1. 환자에게 설명,
2. 검사 결과를 의무기록지에 기록,
전형적 사례
50세 / 여성 / 안구건조증 / 입원: 아니오 / 장소: 안과외래 또는 안과 검사실 / 마취: 없음