보행성식도산도검사[1일당]
Ambulatory Esophageal pH Monitoring
통합코드E7040내과_소화기
보험분류나704
유형기능
패밀리소화기계기능검사
관리진료과내과_소화기
작업과내과_소화기
시술시간120.00분
업무량424.46점
적응증
1. 가슴쓰림, 위산역류의 증상이 있으나 내시경검사에서 정상으로 보이는 경우
2. 내시경 검사에서 정상소견을 보이나 프로톤 펌프저해제로 증상호전이 없는 환자
3. 흉통으로 심장검사에서 정상소견을 보이는 비심인성 흉통 환자
4. 후두염, 인후염, 만성기침등의 증상으로 프로톤 펌프저해제를 4주간 복용 후에도 증상호전이 없는 경우
5. 위식도 역류질환의 수술을 고려하는 환자
6. 성인에 발생한 비알러지성 천식환자인 경우
실시방법
1. 검사기계와 1회용 산도검사 도관을 연결한 후 기계의 전원을 켠 후 buffer 1.0 및 7.0에서 calibration한다.
2. 1회용 산도검사 도관을 약간 구부려 환자의 코로 15cm 정도 삽입한다.
3. 환자에게 고개를 숙이게 한 후 (이때 턱을 가슴이 붙이도록 하고 어깨에 힘을 뺀다) 산도도관을 삼킬 수 있도록 물을 준다.
4. 환자에게 물을 삼키도록 하면서 천천히 산도도관을 밀어 넣는다.
5. 식도내압검사로 측정된 하부 식도괄약근 상부 5cm 위치에 산도 도관을 위치시키고, 산도도관을 얼굴에 고정시키고, 연결된 산도검사 본체를 환자의 몸에 착용한다.
6. 환자에게 검사 주의 사항과 일기장 작성에 대해 설명하고 귀가시킨다.
7. 다음날 기록이 되고 있는지를 확인한 후 환자에게 산도도관을 분리한 후 다시 buffer1.0 및 7.0에서 calibration 을 한다.
8. Digitrapper Ph에 기록된 검사 환자 데이터를 개인용 컴퓨터로 전송하여 분석 프로그램을 이용하여 분석하고 결과를 출력한다.
전형적 사례
성별/연령 : 여/47세
상병명 : 위식도 역류질환
시술 장소 : 위장관기능 검사실