1. 호흡곤란을 호소하는 환자에서 폐질환의 여부 감별
2. 폐질환이 확인된 환자에서 질환의 경중 판별
3. 폐질환 환자에서 치료의 효과를 평가
4. 수술전 호흡기병발증의 위험도 평가
5. 근로자의 직업성 호흡기 장애 여부의 평가
실시방법
1. 장비의 점검 : 장비가 제대로 연결되어 있는지를 확인한다.
2. 환자에 대한 준비 및 시행방법 : 환자의 호흡운동이 제한 받을 수 있는 의복과 행위(넥타이, 두터운 외투, 벨트, 껌)를 확인한다. 앉은 자세로 검사를 시행 한다.
3. 피검자가 알레르기 검사를 받지 않았는지 확인한다.
4. 피검자에게 검사의 목적을 설명하고 정확한 결과를 위해서 피검자의 최대한의 노력이필요하다는 사실을 주지 시킨다. 예를 들어서 "선생님이 얼마나 세 게 그리고 빠르게 숨을 쉴 수 있는지를 측정할 예정입니다"라는 설명이면 충분하다.
5. 쉬운 용어로 검사 진행 과정을 설명하고, 최대한 숨을 들이마시는 방법, 마우스피스를제대로 무는 방법, 마우스피스에 숨을 제대로 내쉬는 방법 등을 시 범으로 보여준다. 시범을 보일 때는 실제 상황과 마찬가지로 최소한 6 초 이상 길게 숨을 내쉬는 모습을 보여준다.
6. 피검자의 옷을 느슨하게 하고, 의치를 제거한다.
7. 폐기능검사 기계 호스에 새 마우스피스를 끼운다.
8. 검사는 선 자세에서 시행한다. 피검자 뒤에는 의자를 갖다 놓는다.
9. 피검자의 턱은 약간 올리고, 고개는 뒤로 살짝 젖힌다.
10. 노즈클립을 피검자의 코에 물린다. 검사 사이에는 노즈클립을 풀어도 된다.
11. 피검자가 연습으로 숨을 내쉬도록 하면서 다음과 같이 지도한다.
1) "가능한 최대로 숨을 들이마시세요." (마우스피스 없이 피검자가 대기를 들이마시게한다).
2) "마우스피스를 물고, 입술을 오무려서 공기가 새나가지 않도록 하세요." (검사자가 시범으로 보여준다).
3) "최대한 세게 그리고 빠르게 마우스피스를 통해 숨을 내뿜으세요."(숨을 내쉴 때, 피검자가 입을 최대한 오무린 상태인지, 최고 노력으로 시행하는지를 확인한다). 4)"그만할 때까지 계속해서 처음과 같이 숨을 내뿜으세요."
12. 시험삼아 시행한 검사에서 문제가 없었는지 확인한다.
전형적 사례
성별/연령 : 남자/67세
상병명/
증상 : 만성폐쇄성폐질환/호흡곤란
입원여부: 입원환자 및 외래환자
시술장소 : 폐기능검사실
시술시급성 : Elective 시술
마취여부 : 마취를 하지 않는다.
시술후상태 : 귀가
업무위임여부: 폐기능기사에 위임, 기계보정과 감독 및 판독은 의사가 직접시행