호흡기능검사-등기류용적측정
Iso-Flow Volume Measurement
통합코드F6008내과_호흡기
보험분류나601바
유형기능
패밀리폐기능검사
관리진료과내과_호흡기
작업과내과_호흡기
관련과재활의학과 소아청소년과 신경과
시술시간5.00분
업무량97.04점
적응증
1. 호흡기능 검사의 일부로 세기관지의 기능(small airway function)을 측정하기 위하여시행하는 검사임
실시방법
1. 공기 흡입 후 시행하는 유량기량곡선과 저밀도가스인 He(80%) 및 O2(20%) 흡입(10분간 tidal breathing, 혹은 3회의 slow VC breaths) 후 얻은 유량기량 곡선을 비교한다.
1) 정상인에서는 노력성 호기시 공기의 흐름을 제한하는 부위가 폐용적이 클때는 대기도에 존재하고 폐용적이 감소함에 따라 차차 소기도에 위치한다. 따 라서 저밀도가스 흡입 후 호기시 고폐용적에서는 공기흡입시보다 유량이 증가하고 저폐용적에서는 유량의증가가 없어 저밀도가스 흡입 후 유량이 동 일해지는 폐용적인 volume of isoflow가 저폐용적에서 나타난다.
2) Viso는 VC의 10%∼20% 범위이다. 말초 소기도를 침범하는 질환에서는 소기도의 저항이 높으므로 폐용적이 클때도 호기시 공기의 흐름을 제한하는 부 위가 말초 소기도에 위치하여 고폐용적에서 기류제한이 나타나고 기류가 밀도에 무관한 laminar flow가 되므로 저밀도가스 흡입 후상대적으로 고폐용적 에서도 유량의 증가가 적거나 없고 volumeof isoflow가 증가하게 된다. 따라서 말초 소기도 폐쇄성 질환에서는 △Vmax 50은 감소하고, Viso(volume of isoflow)는 증가하게 된다.
전형적 사례
성별/연령 : 남자/65세
상병명/
증상 : 만성기관지염이나 폐기종 같은 만성폐쇄성폐질환의 초기로 생각되는 환자60세 흡연자로 경도의 호흡곤란을 호소하는 환자
입원여부 : 입원환자 및 외래환자
시술장소 : 폐기능검사실
시술시급성 : Elective 시술
마취구분 : 마취를 하지 않는다.
시술후상태 : 귀가
업무위임여부: 폐기능기사에 위임, 기계보정과 감독 및 판독은 의사가 직접시행