1. 뇌전증 증후군의 진단
2. 뇌전증과 비뇌전증 발작의 감별
3. 약물 효과의 판정
4. 뇌전증중첩증
5. 기타 발작성 질환의 진단 (실신증, 심인성 발작, 운동유발성 발작성 근긴장이상증 등)
6. 사건수면(parasomnia)의 진단
7. 뇌전증 수술전 및 수술후 검사
8. 뇌전증 초점의 국소화
9. 기타 지속적인 뇌파와 행동의 관찰이 필요한 경우
실시방법
시술 전
1. 병력 청취 및 의무기록 검토하고,(소요시간: 10분) 신경학적 검사한다.(소요시간: 5분) (행위자: 의사)
2. 검사 중 환자와 보호자가 해야할 내용을 교육한다. (소요시간: 5분) (행위자: 의사)
1) 상기 소요 시간은 지속적 비디오 뇌파 검사 평균 검사 일수를 5일로 산정하고 1일당소요시간을 계산한 수치임
시술 중
3. 임상병리자 담당 시술
1) 피검자의 두피에 줄자로 정확히 측정하여 전극을 붙일 위치를 표시한다.(소요시간: 25분/5 = 5분)
2) 뇌파 전극을 표시한 위치에 콜로디온을 이용하여 부착시킨다. (소요시간: 150분/5 =30분)
3) 비디오 뇌파 검사를 지속적으로 시행한다. (소요시간: 1440분)
① 상기 소요 시간은 지속적 비디오 뇌파 검사 평균 검사 일수를 5일로 산정하고 1일당소요시간을 계산한 수치임.
4. 의사 시술 행위
1) 환자의 뇌파 및 주요 행동을 자세히 관찰한다. (소요시간: 60분)
2) 발작이 발생시, 환자의 상태를 평가하고 진찰하며 발작 후 처치를 시행한다. 필요시약물을 주입하여 발작을 중지시킨다. (소요시간: 60분)
시술 후
5. 시술 후 행위 (행위자: 의사) (총 490분)
1) 발작간 24시간 뇌파를 모두 보면서, 간질파의 발생위치, 빈도를 분석하고 자세히 기술한다. (소요시간: 240분)
2) 발작시 뇌파의 발생위치 및 전파양상을 자세히 분석하고 기술한다. (소요시간: 90분)
3) 발작시 비디오를 자세히 분석하고 기술한다. (소요시간: 90분)
4) 측정한 결과를 판독하고 의무기록지(판독지)에 기록을 한다. (소요시간: 40분)
5) 각 발작의 뇌파 및 비디오를 편집하여 저장한다. (소요시간: 30분)
비고
지속적 비디오 뇌파 검사의 특성 상 시술 후 행위는 검사일별로 매일 반복해서 시행하므로, 일반적인 다른 검사상에서 의미하는 시술 종료 후 행위 와는 다르다. 항목별 소요 시간은 1일당 소요 시간을 산정한 것임.
전형적 사례
20세 / 남성 / 뇌전증 / 입원: 예 / 장소: 검사실(1인용 병실에 준함), 중환자실 및 판독실 / 마취: 없음