1. 환자 면담, 진찰 및 동의서 작성
2. CT, 심초음파 검사 등을 review한다.
3. 시술 및 촬영에 대한 방사선사/간호사에 대한 지도감독, 검사전 처방
4. 환자의 자세 및 위치 고정, 장비의 준비 및 setting
4. 환자의 천자부위 소독 및 심도자 검사를 위한 준비 및 수술복 착용
5. 천자부위 국소 마취
시술 중
6. 대퇴정맥 천자 및 도관삽관
7. 대퇴정맥을 통해 심도자를 우심방에 위치시키고 조영제를 주사한뒤 우심방과 심방중격의 형태를 분석한다.
8. 도관을 심방중격결손을 통해 좌심방으로 넘긴다. 심방중격결손이 아닌 경우 난원공에심방중격 천자을 시행하여 넘긴다.
9. 심방중격천자시 난원공의 위치를 파악하기 위해 대퇴동맥천자를 시행하고 대동맥을통한 가이딩카테터를 대동맥판막에 위치시키고 천자위치를 정한다.
10. 도관을 우심방으로 넘기기 어려운 경우나 심방중격천자를 통할 경우 유도철선을 이용한다.
11. 시술 중 환자의 혈압, 심박동수, 산소포화도 등을 모니터 한다.
시술 후
1
2. 대퇴정맥, 동맥 도관을 제거하고 지혈한다.
13. 시술 부작용 및 환자 활력징후 확인 및 처치
