[프레임 고정장치 이용시] 1. 환자의 영상, 임상증상, 의무기록을 검토한다. 2. 국소 마취하에 환자에게 정위적 장치를 고정한다. 통증 조절을 위해 필요한 경우 진정제를 투여한다. 3. 정위적 고정장치 시술 후 CT나 MRI (또는 혈관조영술 추가)를 시행하며, 정확한 목표지점 파악을 위해 최적의 CT나 MRI (또는 혈관조영) 영상을 얻도록 촬영하며 촬영 중 촬영조건 등을 확인하고 촬영상태를 살펴본다. 4. 2인 1조가 되어 두개골 측정장치를 이용해 두개골 크기를 측정하고 검토한 뒤 의무기록 양식을 작성하고 컴퓨터에 입력한다. 5. 수술 계획용 컴퓨터에 영상을 전송한 후, 3차원적인 치료계획 컴퓨터 프로그램을 이용하여 치료계획을 세운다 (방사선량, 방사선조사 수, 조사각도의 최적화) 6. 수술 계획 수립 후 환자를 감마나이프 장치로 이동시킨다. [마스크 고정장치 이용시] 1. 환자의 영상, 임상증상, 의무기록을 검토한다. 2. 환자의 얼굴 형상에 맞추어 마스크를 제작한다. 3. CT나 MRI (또는 혈관조영술 추가)를 시행하며, 정확한 목표지점 파악을 위해 최적의CT나 MRI (또는 혈관조영) 영상을 얻도록 촬영하며 촬영 중 촬영조건 등을 확인하고 촬영상태를 살펴본다. 4. 수술 계획용 컴퓨터에 영상을 전송한 후, 3차원적인 치료계획 컴퓨터 프로그램을 이용하여 치료계획을 세운다 (방사선량, 방사선조사 수, 조사각도의 최적화) 5. 수술계획 수립 후 환자를 감마나이프 장치로 이동시킨다. 6. 제작된 마스크를 이용하여 두부를 고정시킨 뒤 CBCT를 촬영한다. 7. 촬영된 CBCT와 치료계획용 영상을 coregistration한 뒤 치료를 준비한다.

[프레임 고정장치 이용시] 1. 수술 계획에 맞추어 1회 또는 분할 치료 시 계획된 분할 횟수 만큼 방사선 조사를 시행한다.(분할 치료는 계획에 따라 수일~수주간의 간격이 필요할 수 있다) 2. 치료 시간 동안 CCTV를 통해 환자의 상태를 감시하고 생체징후와 통증 정도에 따라필요한 경우 투약 등의 조치를 시행한다. [마스크 고정장치 이용시] 1. 수술 계획에 맞추어 1회 또는 분할 치료 시 계획된 분할 횟수 만큼 방사선 조사를 시행한다.(분할 치료는 계획에 따라 수일~수주간의 간격이 필요할 수 있다) 2. 치료 시간 동안 CCTV를 통해 환자의 상태를 감시하고 생체징후와 통증 정도에 따라필요한 경우 투약 등의 조치를 시행한다. 3. 매번 치료시작 시와 치료 중단 후 위치보정이 필요한 경우 CBCT를 재촬영 하며 환자가 수술중 움직이는 경우 여러번 추가 될 수 있으며 매번 보정을 시행한다.

[프레임 고정장치 이용시] 1. 치료 종료후 환자를 감마나이프 장치에서 회복실로 이동시킨다. 2. 정위적 고정장치를 제거하고 수술부위를 소독한다. 3. 수술기록지를 작성하고 회복실 또는 병동으로 인계하여 생체징후를 검사하고 안정 및경과관찰 후 퇴원한다. [마스크 고정장치 이용시] 1. 마스크를 제거한다. 2. 치료 종료후 환자를 감마나이프 장치에서 회복실로 이동시킨다. 3. 수술기록지를 작성하고 회복실 또는 병동으로 인계하여 생체징후를 검사하고 안정 및경과관찰 후 퇴원한다.