1. 환자가 수술방으로 이동하면서 활력증후를 측정한다.
2. 수술 부위의 위치를 정한 후, 환자의 자세를 취한다.
3. 환자 자세를 취한 후 수술 부위를 무균 소독한다.
4. 수술 부위를 소독포를 덮고 피부에 고정한다.
시술 중
1. 뇌실천자 부위의 두피를 절개하고, 두개골을 천공한다.
2. 뇌경막을 절제하고, 뇌피질의 소작 및 절제 후 천자바늘 혹은 도관으로 뇌실을 천자하고 도관을 설치후 약물을 주사한다.
3. 뇌압 측정을 목적으로 하는 경우는 도관을 뇌압 측정기에 연결한다.
시술 후
1. 수술이 끝나면 신경마취전문의와 환자의 혈압 변동 없이 수술 중 혈압과 비슷하게 유지하면서 마취에서 깨어나도록 관찰한다. 이때 신경외과 의사는 환자의 strain, 기침, 몸부림 등 뇌압상승이 되지 않도록 관찰하면서 신경중환자실로 이동한다.
2. 이송된 환자는 뇌압상승이 유발될 수 있는 주변 환경을 확인 후 신경학적 관찰을 시행한다.
3. 수술 후 중환자실 혹은 입원실로 이동한다.
전형적 사례
65세 / 남성 / 시상출혈 및 뇌실출혈, 급성수두증 / 입원: 예 / 장소: 수술실 / 마취: 전신