1. 환자를 앙와위로 눕히고 머리는 약간 뒤로 젖히며 얼굴을 차단할 쪽의 반대쪽으로 향하게 한다.
2. 시술 부위를 넓게 소독한 뒤 방포를 덮는다.
3. 시술하는 반대편 쪽의 갑상연골을 압박하여 설골의 대각을 최대한으로 노출시킨 후그 자리에 국소마취제를 침윤한다.
4. 주사바늘을 이용하여 수직으로 설골이 닿을 때까지 전진한 후 다시 뽑아 하방으로 그리고 약간 내측으로 향해 바늘이 설골의 하단과 갑상연골의 상외측면의 중간에 위치시킨다. (초음파 유도하에 시행할 경우 정확성과 안전성을 높일 수 있다)
5. 흡인해서 혈액의 역류나 기관 내 위치함을 나타내는 공기의 흡인이 없음을 확인한 후국소마취제 2 ml를 천천히 주입한다.
6. 바늘을 빼면서 천자부위를 3분 정도 압박하고 30분 정도 침상 안정한다.