1. 의사가 시술전 사전 방문하여 의무 기록 검토 및 문진, 이학적 검사를 통하여 환자상태를 파악한다. 2. 의사가 환자 및 보호자에게 시술방법과 시술로 인한 합병증을 설명하고 동의서를 작성한다. 3. 필요에 따라 정맥로를 확보한 후 수액을 연결한다.

1. 환자가 시술에 적절한 자세를 취하도록 한다. 2. 시술 부위를 넓게 소독한 뒤 방포를 덮는다. 3. 환자에게 머리를 들게 하여 흉쇄유돌근을 확인한다. 4. 쇄골상방 약 2.5cm, 흉쇄유돌근 후연과 전사각근 사이에 국소마취제를 침윤한다. 5. 바늘로 전사각근과 흉쇄유돌근으로 형성된 구에서 사각근에 평행하게 자입 후 적절한깊이에서 국소마취제 또는 필요 약제를 주사한다. 6. 호흡곤란의 위험성 때문에 한번에 한쪽의 횡격막신경차단을 시행한다. 7. 바늘을 뺀 후 천자부위를 3분 정도 압박하고 30분 정도 침상 안정한다.

1. 회복실로 이송 후 안정을 취하게 한다. 2. 회복실로 이송하고 난 후에도 최소 30분 이상 활력징후 및 부작용을 모니터링하며 주의 깊게 관찰한다. 3. 환자에게 시술 후 유의 사항에 대하여 설명한다.

* 필요에 따라 초음파를 이용하여 시술 가능