1. 혈압계와 맥박산소포화도, 심전도 등을 부착하고 모니터링하면서 준비한다.
2. 환자가 시술에 적절한 자세를 취하도록 한다 (신경파괴제의 종류에 따라 아픈부위를위로 또는 아래로 하여 자세를 잡는다)
3. 시술자는 소독된 장갑을 끼고 환자 몸의 자입이 되는 지점을 중심으로 소독된 겸자(forcep)를 이용하여 무균적으로 소독을 한 뒤 소독포를 덮는다.
4. C-arm을 이용하여 자입할 부위의 구조를 확인한다.
5. 국소마취제로 자입점을 피부침윤한다.
6. 미리 확인해 두었던 환자의 통증부위와 일치하는 경막외강에 바늘을 위치시킨다. 경막외강은 저항소실법 등을 이용하여 찾을 수 있으며, 바늘의 위치는 조영제를 통하여 확인할 수 있다.
7. 바늘에 이상이 없고 환자가 특별한 이상이 없으면 혈액의 흡인 유무를 확인하고 혈액의 흡인이 없으면 준비된 신경파괴제를 천천히 주입한다.
8. 취하고 있는 자세를 계속 유지하면서 통증이 있던부위의 온감과 감각소실을 확인한다.
9. 신경파괴제 주입을 마친 후 바늘을 제거하고 피부자입부를 멸균 드레싱하고 압박한
다. (동일한 자세로 계속 유지한다.)
10. 시술중 지속적으로 순환계 및 호흡계를 관찰한다.
11. 활력징후에 이상이 있으면 즉시 교정하는 조취를 취한다.
