1. 의사가 시술전 사전 방문하여 의무 기록 검토 및 문진, 이학적 검사를 통하여 환자상태를 파악한다. 2. 의사가 환자 및 보호자에게 시술방법과 시술로 인한 합병증을 설명하고 동의서를 작성한다. 3. 필요에 따라 정맥로를 확보한 후 수액을 연결한다. 4. 예방적 항생제의 피부반응 검사를 한다. 5. 시술 1시간 전에 예방적 항생제를 투약한다.

1. 환자가 시술에 적절한 자세를 취하도록 한다. 2. 시술방법에 따라 적절하게 C-arm을 조정한다. 3. 피부소독을 한 후 추간공에서 상관절 돌기의 후면을 자입점으로 하여 국소마취제로피부침윤한다. 4. 바늘을 신경근 근처까지 자입한다. 5. 환자에게 이상감각을 느낄 수 있음을 미리 알려주어 이상감각을 느끼면 즉시 말하게한다. 6. 조영제를 주입하여 신경근 조영을 확인한다. 7. 시험적 국소마취제를 소량 환자의 상태를 살피며 주입한다. 8. 국소마취제의 종류에 따라 적절한 시간이 지난 후 환자의 통증 소실 여부와 합병증 여부를 확인하고 적당한 양의 신경파괴제를 서서히 주입한다. 9. 사용한 신경파괴제의 특성에 따라 알맞은 자세를 취하도록 한다.

1. 회복실로 이송 후 안정을 취하게 한다. 2. 회복실로 이송하고 난 후에도 최소 1시간 이상 활력징후 및 부작용을 모니터링하며주의 깊게 관찰한다. 3. 환자에게 시술 후 유의 사항에 대하여 설명한다.

- 시술시급성 : elective - 시술후상태 : 회복실 - 업무위임여부 : 주시술자