1. 환자에게 혈압계, 맥박산소포화도, 심전도 등을 부착하고 모니터링을 한다.
2. 환자가 시술에 적절한 자세를 취하도록 한다.
4. 시술자는 소독된 장갑을 끼고 환자 몸에 바늘이 자입되는 지점을 중심으로 무균적으로 소독을 한 뒤 소독포를 덮는다.
5. C-arm을 이용하여 전후면, 측면, 사위상의 영상을 통해 천자할 부위의 구조를 확인한다.
6. 국소마취제로 자입점을 피부침윤한다.
7. 다른 구조물을 천자하지 않도록 주의하면서 바늘을 삽입한다.
8. 목표 부위에 바늘이 도달하면 조영제를 이용하여 바늘 끝의 위치를 확인 후 시험적 국소마취제를 소량 환자의 상태를 살피며 주입한다.
9. 국소마취제의 종류에 따라 적절한 시간이 지난 후 환자의 통증 소실 여부와 합병증 여부를 확인하고 적당한 양의 신경파괴제를 서서히 주입한다.
10. 사용한 신경파괴제의 특성에 따라 알맞은 자세를 취하도록 한다.