1. 환자의 비강 혹은 구강 내에 리도카인 스프레이를 살포한다.
2. 굴곡성 기관지경에 윤활액을 도포한다.
3. 기관내 튜브의 내관에 굴곡성 기관지경을 거치시킨 후 각성 혹은 마취 상태에서 비강혹은 구강을 통하여 굴곡성 기관지경을 진입시킨다.
4. 굴곡성 기관지경의 끝이 성문을 통과하기 직전 굴곡성 기관지경의 내관을 통하여 국소 마취제를 살포하여 성문을 마취시킨다.
5. 굴곡성 기관지경을 성문을 통과시킨 후 더 전진시켜 기관지의 내부에 진입시킨 후 기관지 내부를 확인한다.
6. 기관내 튜브를 진입시킨 후 고정한다.
7. 상기 시술 중 환자의 산소화 상태, 그리고 혈압 및 심박수의 변동을 면밀히
8. 모니터링하며 상황에 따라 진정제 및 진통제, 혈압 조절을 위한 약제를 투여한다.