1. 의사가 시술전 사전 방문하여 의무 기록 검토 및 문진, 이학적 검사를 통하여 환자상태를 파악한다.
2. 의사가 환자 및 보호자에게 시술방법과 시술로 인한 합병증을 설명하고 동의서를 작성한다.
3. 필요에 따라 정맥로를 확보한 후 수액을 연결한다.
시술 중
1. 혈압계와 맥박산소포화도(필요한 경우 심전도 등)를 부착하고 모니터링을 한다.
2. 환자가 시술에 적절한 자세를 취하도록 한다.
3. 시술자는 소독된 장갑을 끼고 환자 몸에 바늘이 자입되는 지점을 중심으로 소독된 겸자(forcep)를 사용하여 무균적으로 소독을 한 뒤 소독포를 덮는다.
4. 바늘을 목표지점에 자입한 후 혈액의 흡인유무를 확인하면서 혈액흡인이 없는 경우에약물을 투여한다.
5. 시험적 국소마취제를 소량 환자의 상태를 살피며 주입한다.
6. 국소마취제의 종류에 따라 적절한 시간이 지난 후 환자의 통증 소실 여부와 합병증 여부를 확인하고 적당한 양의 신경파괴제를 서서히 주입한다.
7. 사용한 신경파괴제의 특성에 따라 알맞은 자세를 취하도록 한다.
시술 후
1. 회복실로 이송 후 안정을 취하게 한다.
2. 회복실로 이송하고 난 후에도 최소 2시간 이상 활력징후 및 부작용을 모니터링하며주의 깊게 관찰한다.
3. 환자에게 시술 후 유의 사항에 대하여 설명한다.
비고
* 필요시 예방적 항생제 투여 후 시술* 필요에 따라 C-arm 혹은 초음파 및 신경자극기 등을 이용하여 시술 가능
