1. 거동불편환자의 침상목욕간호

1. 처방을 확인한다. 2. 손을 씻는다. 3. 준비물품을 모두 준비한다. 4. 대상자를 확인한다. 5. 대상자에게 목적과 절차에 대해 설명한다. 6. 커튼을 친다. 커튼이 없으면 스크린을 친다. 7. 간호사 쪽의 침상난간을 내린다. 부채꼴 모양으로 접은 목욕담요를 윗홑이불 위에 올려 놓고 목욕담요를 펴면서 윗 홑이불은 걷어낸다. 8. 씻을 부분만 드러나게 하고 다른 신체부위는 목욕담요를 덮어준다 9. 목욕대야에 2/3정도 물을 채우고 대상자가 손으로 물의 온도를 측정할 수 있게 한다. 10. 목욕수건에 물을 적신후 짜낸다. 11. 목욕수건으로 벙어리 장갑과 유사하게 목욕장갑을 만든다. 12. 얼굴→상지 및 손→가슴 및 배→하지 및 발→등→회음부의 순서로 닦는다. 13. 얼굴: 눈은 내안각에서 외안각방향으로 닦으며 그 다음 목과 귀를 닦는다. 각 부위를닦을 때마다 물수건의 다른 면으로 바꾸어 닦는다. 남성 대상자가 면도를 원하면 면도를수행한다. 14. 상지 및 손: 팔은 원위부에서 근위부 방향으로 길고 힘있게 닦는다. 그 다음 액와를닦고 헹군후 마른 수건으로 두드려 물기를 닦는다. 손은 물이 담긴 대야에 약 3~5분쯤담그어 두었다가 손가락 사이를 닦고 헹군 후 마른 수건으로 두드려 말린다. 15. 가슴 및 배: 목욕담요를 배꼽부분까지 내리고 가슴에서 배꼽으로 길고 힘있게 닦는 다. 여성은 가슴이 접힌 부분을 위로 받쳐 올려 닦아 헹구고 두드려 말린다. 그 다음 목욕담요를 상부치골까지 내려접고, 가슴부분은 덮은 뒤 배부분을 길고 힘있게 닦아 헹구고물기를 닦는다. 다시 목욕담요로 가슴과 배를 덮는다. 16. 하지 및 발: 간호사로부터 먼쪽 다리를 노출시킨후 목욕담요를 중간까지 접고 대상자의 무릎은 구부리게 한다. 대상자의 발 뒷꿈치를 잡고 다리를 들어올린다. 대상자의 발을 목욕대야 속에 담그고 발목에서 서혜부쪽으로 길고 힘있게 닦는다. 발가락 사이를 깍지끼듯이 닦고 헹구어 말린다. 반대편 다리와 발도 같은 절차와 방법으로 한다. 17. 등: 간호사가 있는 반대쪽으로 얼굴을 돌린 상태의 측위나 복위로 눕게 하고 등과 둔부를 길고 힘있게 닦아 헹구고 두드려 말린다. 등에 로션을 바르고 문질러 준다. 18. 회음부: 앙와위로 눕도록 대상자를 도와주고 회음부 간호를 수행한다. 19. 손을 씻는다. 20. 기록한다

환자정보 : F/78세, COPD장소 : 중환자실시술명 : 침상목욕