1. Wide neck 을 가진 파열된 뇌동맥류
2. Wide neck 을 가진 비파열성 뇌동맥류
3. 방추형 또는 박리성 뇌동맥류
4. 외상성 뇌동맥류
실시방법
시술 전
1. 환자 면담, 진찰 및 동의서 작성
2. 검사전 처방
3. 수술 및 촬영에 대한 방사선사/간호사에 대한 지도감독
4. 환자의 자세 및 위치 고정, 장비의 준비 및 setting
5. 중환자등의 혈관조영실 체류중 환자 관리(정맥주사, 호흡, 대소변, 활력징후 등
6. 전신마취유도 및 유지시작
7. Scrubbing 과 수술복 착의
시술 중
1. 대퇴동맥 천자 및 삽관
2. 안내도관의 삽입 및 안내도관 해당 혈관 근위부에 위치
3. 혈관조영술, 동맥류 확인 및 수술영상위치 선택
4. 보조적 풍선도관 또는 스텐트 삽입
5. 미세도관의 삽입 및 동맥류 초선택
6. 미세도관을 통한 동맥류내 코일삽입
7. 혈관조영술 실시 및 결과 확인
8. 혈관내 도관 제거 및 서혜천자부 지혈
시술 후
1. 수술복 탈의
2. 마취각성
3. 합병증 및 부작용 확인
4. 환자 추적감시 및 처치
5. 수술 후 의사지시서 작성 및 처방
6. 환자 및 보호자에게 결과설명
7. 영상정리 및 3차원 영상재구성
8.의뢰의사와의 의견교환
9. 판독 및 판독/수술소견서 작성
전형적 사례
45세 / 남성 / 동맥류파열에 의한 지주막하 출혈 / 입원: 예 / 장소: 혈관조영실 / 마취: 전신
1. 남자/45세상병명/증상: 전교통동맥의 광경동맥류 파열에 의한 지주막하 출혈/의식저하입원 후 전신마취하에 스텐트를 이용한 보조물 지지 색전술 시행시술장소: 혈관조영실
2. 여자/65세상병명/증상: 우연히 발견된 후교통동맥의 비파열성 광경동맥류/무증상입원 후 전신마취하에 풍선을 이용한 보조물 지지 색전술 시행시술장소: 혈관조영실
