1. 선천성 심장병중, 우-좌 또는 좌-우 단락이 꼭 필요한 환자에서 난원공이나 심방중격결손이 너무 작은 경우.
2. 폐동맥폐쇄환자에서 우-좌 단락을 만들어 주어야할 때
3. 좌심저형성증후군 등의 질환에서 폐부종의 완화
4. 삼첨판폐쇄 환자에서 심박출량 증가를 위해
5. 원발성 폐동맥 고혈압 환자에서 저심박출에 따른 증상완화를 위해
6. 대혈관전위 환자에서 좌우심방 사이의 혈액혼합을 증가시켜 산소포화도를 올리기 위해
실시방법
시술 전
1. 환자 진찰, 보호자 면담 및 동의서 작성한다.
2. 시술전 심초음파, CT 검사를 review 한다.
3. 시술전 의사지시서 및 약물 처방.
4. 전신마취로 시술을 준비한다.
5. 환자의 자세 및 위치 고정, 장비의 준비 및 setting
6. 환자의 천자부위 소독 및 심도자 검사를 위한 준비 및 수술복 착용
7. 천자부위 국소마취
시술 중
1. 대퇴정맥을 천자하고 안내도관을 삽입한다.
2. 우심방 까지 도관을 설치하고 난원공을 통하여 유도철선을 좌심방으로 넘긴다.
3. 난원공이나 심방중격결손이 없는 경우에는 심방을
4. 난원공을 통해서 풍선심방중격절개도자를 좌심방쪽으로 넣는다.
5. 조영제로 도자 끝에 있는 풍선를 부풀린 후에 우심방 쪽으로 세게 잡아당겨서 심방중격을 절개한다.
6. 도관을 절개된 난원공을 통해 좌심방 또는 좌심실로 삽입한 후 압력 및 산소포화도를측정한다.
7.도관을 제거 한다.
8. 천자부위를 지혈한다
시술 후
1. 수술복 탈의한다.
2. 합병증 및 부작용 확인한다.
3. 수술 후 의사 지시서, 수술기록지 작성한다.
4. 환자 및 보호자에게 결과 설명한다
5. 시술 결과 판독 및 판독소견서 작성한다.
