7. 천자후 유도철사를 대동맥 판막의 협착 부위를 통과시킨다.
8. 유도철사의 도움을 받아 도관을 좌심실에 삽입하여 좌심실 압력과 대동맥 사이 압력차이를 을 측정한다. (재료 및 행위로 별도 산정 - 좌심도자술)
9. 적절한 풍선도자를 선정한다.
10. 유도철사를 좌심실 내에 거치시킨 상태에서 좌심실 내에 있던 도관을 환자 몸 밖으로 제거한 후 풍선도잘를 유도철사를 따라 대동맥판막의 협착부위에 위치시킨다.
11. 압력을 가하여 풍선도자를 확장시켜 대동맥판막의 교련절개와 석회화에 골절을 유도해 대동맥판막의 면적을 넓힌다.
12. 유도철사를 좌심실 내에 거치시킨 상태에서 풍선도관을 환자 몸 밖으로 제거하고 유도철선을 따라 도관을 다시 좌심실로 삽입하여 좌심실과 대동맥 사이 압력차이의 변화를 확인한다.(재료 및 행위료 별도 산정 - 좌심도자술)
13. 압력 차이의 변화가 충분하지 않아 대동맥판막의 협착 정도가 아직도 위중하다고 생각되면 10-12 의 과정을 반복한다.
14. pigtail 도관을 상행대동맥에 위치시키고 대동맥조영술을 시행하여 대동맥판막 폐쇄부전증의 발생여부와 그 중증도를 판정한다. (재료 및 행위료 별도 산정 -흉부대동맥 조영술)
15. 유도철선과 도관을 모두 제거하고 천자부위를 지혈한다