Percutaneous Intravascular Installation of Metallic Stent-Cerebral
통합코드M6601신경과
보험분류자660가
유형영상
패밀리경피적 방사선 시술_혈관계
관리진료과영상의학과
작업과영상의학과 신경외과 신경과
시술시간200.00분
업무량1,974.04점
적응증
뇌혈관협착 혹은 폐색 질환
1. 뇌경색
2. 동맥경화성 뇌혈관협착 혹은 폐색
3. 기타 이상에 의한 뇌혈관 협착 혹은 폐색
4. 뇌혈관 연축
실시방법
시술 전
1. 환자 면담, 진찰 및 동의서 작성
2. 검사전 처방
- 시술 중 사용 가능성 있는 약제 준비 (아트로핀, 도파민, 에피네프린, 니카르디핀, 티로피반, 레미펜타닐, 미다졸람 등)
3. 도뇨관 삽입
4. 도관 삽입 부위 shaving
5. 환자의 자세 및 위치 고정, 장비의 준비 및 setting
6. Scrubbing 과 수술복 착의
시술 중
1. 대퇴동맥 천자 및 삽관
2. 안내도관삽관 및 해당 뇌혈관 선택
3. 혈관조영술 실시 및 결과 확인
4. 풍선도관 삽관 및 풍선팽창
5. 혈관조영술 실시 및 결과 확인
6. 금속스텐트 삽입 및 전개
7. 환자의 신경학적 변화 확인을 위한 신경학적 진찰
8. 혈관조영술 재 실시 및 결과 확인
9. 목표한 혈관 확장이 이루질 때까지 반복 풍선팽창술 실시
10. 혈관 내 혈전 감시
11. 혈관내 도관 제거 및 서혜천자부 지혈
시술 후
1.수술복 탈의
2.합병증 및 부작용 확인
3.환자 추적감시 및 처치
4.수술 후 의사지시서, 수술기록지 작성
5.영상정리
6.판독 및 판독소견서 작성
전형적 사례
75세 / 여성 / 뇌경색, 뇌혈관 협착 혹은 폐색 / 입원: 예 / 장소: 혈관조영실 / 마취: 전신
