1. 소아 장중첩증 검사 시 전처치는 시행하지 않는다. 2. 시술 시작 전 외과에 알려야 하며, 응급 상황에 대비할 수 있어야 한다. 3. 금기증 중 복강 내 유리공기를 확인하기 위하여 바로 눕고 바로 선 사진(supine and upright), 교차 테이블 측면 사진(cross table lateral) 또는 좌측 옆으로 누운 사진(left lateral decubitus) 등을 촬영할 수 있다. 4. 검사 시작 전에 환아의 보호자에게 시술의 위험과 이득에 대한 설명이 이루어져야 하며, 상황에 따라 동의서를 받을 수 있다. 5. 검사 전 환아는 정맥 라인을 확보하고 있는 것이 좋으며, 특히 탈수가 심한 경우는 검사 전 수액 공급을 받아야 한다. 6. 공기를 이용한 장중첩증 정복술을 시행할 경우, 공기 압력을 측정하기 위한 압력계(manometer)나 기구의 재활용 부분을 보호하기 위한 여과 시스템(filtration system)이준비되어 있는지 확인한다. 7. 공기를 이용한 장중첩증 정복술을 시행할 경우, 기복강(tension pneumoperitoneum) 이 발생했을 때 응급 천자를 할 수 있는 적절한 크기의 바늘과 큰 용량의 주사기 등이 미리 준비되어 있어야 한다. 8. 시술 중 영상의사나 방사선사 이외의 의료진(간호사나 의사)이 환아의 상태를 관찰할수 있도록 한다.

1. 환아를 움직이지 않게 고정하고 부드러운 카테터를 사용하여 항문에 주입하며 주변사람이 엉덩이를 잡는다. 주입된 카테터는 엉덩이에 테이프로 잘 고정하여 충분한 압력을전달할 수 있을 만큼 잘 봉한다. -대체법으로 항문 내 풍선(balloon)을 확장하여 정복술시 압력을 유지하는 데 도움을 받을 수 있다. -카테터의 직경은 환아의 연령과 체구를 고려하여 선택한다. 2. 검사 중 방사선량을 줄이면서 면밀하게 병변을 관찰하여 촬영한다. -장중첩증, 선행 병변(leading point), 정복, 천공 등의 확인을 위해 간헐적이면서도 자주투시 확인을 한다. 3. 여러 임상 상황과 검사자의 판단에 따라 달라질 수 있으나, 대략 3분간의 시도를 세번 하여 중첩된 장 음영이 사라지지 않는 경우 정복이 되지 않는 것으로 판단할 수 있으나 방사선 조사 시간을 고려하여 추가로 시도한다. -검사자는 정복 후 선행 병변(lead point)을 나타내는 충만결손부위(filling defect)의 유무나 불완전 정복을 잘 확인 한다. 4. 공기를 대장에 주입할 때는 반드시 압력을 관찰한다. 추천 압력은 80~120 mm Hg이나, 환아의 체구나 임상 상황에 따라 달라질 수 있다. -투시 유도하에 빠르고 일정하게 공기를 주입하여 대장에 일정한 압력을 유지 한다. 5. 장중첩증이 정복된 경우 중첩된 장음영이 없어지고 공기가 하부 소장으로 들어간다. -공기 주입 상태에서 검사 종료 시에 일반촬영이나 투시 영상은 장중첩증의 재발 확인에도움이 된다. 6. 긴장성 기복강이 발생한 경우, 배꼽 상방 중심부 위치에서 18-gauge 주사기를 이용한즉각적인 천자가 시행한다. 7. 수압정복에는 수용성 조영제를 이용하며, 바륨은 더 이상 추천되지 않는다. -수압정복 시술 방법은 공기 정복술과 같다. -대장으로의 조영제 주입은 중력을 이용한다. -조영제 주머니의 위치에 대한 절대적 기준은 없으나, 보통 테이블에서 3 피트(90 cm) 위에 위치시킨다.

1. 정복이 되어 조영제가 소장으로 넘어가면 선행 병변이나 회장-회장중첩증이 있는지면밀히 관찰한다. 2. 시술 종료 후 가능한 한 조영제를 빼준다. 3. 일차 정복술에서 장중첩증이 일부 호전되었으나 성공하지 못한 경우에 환아의 상태가안정적이라면 지연 반복 정복을 시행할 수 있다. -지연 반복 정복술의 적정 시간은 확립되어 있지 않다. -환아의 임상 상태가 불안정하거나 일차 정복술 시에 전혀 움직이지 않은 장중첩증의 경우에는 지연 반복 정복술을 시행하면 안된다. 4. 영상의학적인 정복술의 비적응증이거나 정복술이 성공하지 못한 경우 수술적 치료를고려한다.