1. 경구섭취가 안되는 환자에서 장으로 직접 음식물 공급을 위해
2. 악성종양, 신경마비등으로 연하운동이 불가능한 경우
실시방법
시술 전
1. 검사 및 시술 의뢰서확인
2. 사전촬영된 영상검사 확인하여 시술경로, 시술방법등 계획
3. 시술전 환자 상태 관찰 및 신체검진.
4. 시술 설명 및 동의서 작성
5. 시술 장비, 기구확인 및 물품 준비확인
6. 환자 자세 및 위치확인, 시술부위 소독, 수술복착의
시술 중
1. 국소 마취후 주사침으로 시술하고자 하는 장의 전벽을 천자하고 조영제를 주입하여확인한다.
2. 0.18인치 유도철사를 삽입한다.
3. T-fastener를 사용하여 장의 전벽을 복벽에 고정시킨후
4. 주사침을 제거하고 long needle with yellow sheath를 철사를 타고 삽입한다.
5. 0.018인치 유도철사와 long needle을 제거한 후 0.038인치 유도철사를 삽입하고 배액카테타와 같은 굵기까지 여러 개의 dilator를 이용하여 경로를 넓힌다.
6. 배액 카테타를 삽입하여 철사를 제거한 후 고정시킨다.
시술 후
1. 검사 및 시술영상 검토, 영상재구성
2. 시술후 환자 상태 관찰 및 신체검진
3. 시술후 환자 교육
4. 시술 장비 및 기구점검
5. 의무기록 (시술기록지 및 판독소견서) 작성.
6. 시술후 영상검사 확인하여 시술결과 및 합병증 유무 파악.
