실시방법
1. 환자를 심리적으로 안정시킨후 시술시 나타나는 증상에 설명한다
2. 앙와위에서 환자로 하여금 환측 어깨를 이완시키도록 한 후 낮은 베개등을 이용 하여건측 어깨 밑에 괸다
3. 환측 상지를 약간 외전 및 외회전시켜 상완와 관절의 간격을 최대한 넓힌다.
4. 오구돌기, 견봉, 쇄골 원위부를 표시하고 알코올 및 베타딘으로 소독한 후 X 선 투시하에 주사부위를 확인한다.
5. 1% lidocaine 3cc를 23G needle을 이용하여 관절낭부터 피하조직까지 국소 마취한다.
6. 22G 11cm spinal needle을 X선 투시하에 관절강내 관절면에 닿을 때까지 삽입하고조금씩 뒤로 빼면서 주사기로 흡입하여 관절액이 흡인되는지 확인 하고 5cc 조영제를주사하여 투시기 모니터에서 관절연의 모양을 확인한다.
7. 1% lidocaine 3cc를 관절강내로 주입하고 스테로이드(triamcinolone) 40mg 1cc와1% lidocaine 2cc를 혼합하여 관절강내로 주입한다.
8. 소독된 생리식염수 40cc를 관절강내에 주사하거나, 40cc미만이라도 압력이 떨어지는순간까지 주사한다.
9. 주사후 환자의 반응 및 합병증을 관찰한다.
10. 시술후 환측 견관절을 수동적으로 운동시킨다.
