연하재활 기능적전기자극치료
Functional Electrical Stimulation for Rehabilitative Dysphagia Therapy
통합코드MZ008재활의학과
보험분류사131
유형처치
패밀리운동 및 전문재활치료
관리진료과재활의학과
작업과재활의학과
관련과신경과
시술시간(현행유지)
업무량(현행유지)
적응증
1) 중추신경계 질환, 신경근육계 질환을 포함한 내, 외과계 질환에 동반된 연하장애
2) 두경부 질환 및 종양으로 인한 근육의 마비 또는 약화
실시방법
1. 경부의 혀 기저부, 갑상연골 주변으로 패취를 부착하여 가시적인 수축이 보일 때까지강도를 조절하여 근육수축과 이완을 반복적으로 유도함.
2. 패취 부착 부위(아래 항목 중 적응증에 따라 선택)
- 후두근 거상 및 기도보호를 위한 목적으로 갑상연골 상하로 전기자극기의 채널1,2를일직선으로 부착함.
- 후두근 강화 및 suprahyoid, 혀 기저부 수축을 유도하기 위해 채널1의 전극 중 하나를혀 기저부 쪽으로 위치시킴.
- 후두/인두근육에 선별적인 자극을 주기 위해서 갑상 연골을 중심으로 채널1,2를 횡으로 부착함.
- 삼킨 후 음식물이 후두계곡에 남아 있는 경우 후두계곡과 혀 기저부의 수축을 유도하기 위해 채널1을 hyoid bone위에, 채널 2는 갑상연골 아래 종으로 부착함.
- 전기자극과 음식물을 이용한 direct 방법 또는 indirect 방법을 병행하여 침 삼키기를유도함.
전형적 사례
성별/연령 : 여자/65
상병명/
증상 : 뇌경색/연하장애
입원여부 : 외래에서 시행
시술장소 : 작업치료실
마취여부 : 마취를 하지 않음