1. 시술 부위를 확인하고 영상 장치를 통해 확인한다. 2. 시술 부위를 소독하고 무균적으로 준비한다.

[실시방법1] 1. 하지 지혈대를 적용한다.(허헐성 괴사인 경우 안하기도 한다.) 2. 족지의 외측절개를 시작으로 내측 융기부(제5 족지는 외측 융기부)의 정중선으로부터배부쪽으로 절개한 후 이어서 족저부쪽으로 근위지골의 중간부까지 절개한다. 3. 배부의 전층 피판을 중족-족지관절까지 만들고 같은 방법으로 족저 전층피판을 같은부위까지 만든다. 4. 각각의 피판을 근위부로 제치고 중족골 기저부에서 뼈 절단술을 시행한다. 5. 굴곡건 및 신전건을 제거한다. 6. 신경 및 혈관을 소작 및 결찰한다. 7. 중족골을 제거하기 위해 중족골 내측(제5 족지는 외측)간부를 따라 라켓모양으로 절개하여 피판을 형성한다. 8. 중족골을 근위내측에서 원위외측으로 절단한다. 9. 남아있는 중족골을 내측으로 들어올린 후 외측 연부조직으로 제거한다. 10. 내측 설상골에서 관절 이단술을 시행할 시에는 관절원위부 1cm 에서 족저부쪽으로주행하는 족배동맥으로부터 기시하는 분지를 보존하도록 주의한다. 11. 피판을 단일층으로 비흡수성 봉합사로 봉합하다. 12. 수술부위를 생리 식염수로 세척하고 drain이나 suction drain을 삽입하고 근막, 피부를 봉합한다. 13. 탄력 붕대를 이용하여 압박 dressing을 한다. 14. 슬리퍼식 석고고정을 실시한다. [실시방법2] 수지 절단술- 제 3수지를 기준으로 1. 전방 및 후방 피부판을 작도한다. 2. 정맥들을 결찰 한 후 신전건을 당겨서 자른다. 3. 지골 후방에서 길이 방향으로 지골골막에 절개를 가한 후 골막하 박리를 하여 지골을노출한다. 4. 미세 톱을 이용하여 지골을 자른다. 5. 날카로운 부분을 잘 다듬는다. 6. 굴곡근을 박리하여 당긴후 자른다. 7. 요측과 척측의 수지 신경 및 혈관을 박리하여 혈관은 결찰하고 수지 신경은 향후 신경종 생성을 방지하기 위하여 잘라낸 말단을 요측과 척측 수지 신경간 봉합술을 시행한다. 8. 수술부위를 생리 식염수로 세척하고 drain이나 suction drain을 삽입하고 피부를 봉합한다. 9. 탄력 붕대를 이용하여 압박 dressing을 한다.

1. 마취 회복 후 진찰을 통해 부작용을 확인한다.

심한 감염일 경우 골노출이 된 상태에서 감염 조절후 일차 지연 봉합을 실시한다.