수지의 굴곡건 유착 박리술을 기준으로 기술함.
1. 확대경 시야 하에서 반흔주변에 지그재그 절개를 가하고 피부를 피판이 가능한 두껍게 되도록 만들면서 유착된 건의 건막을 노출시킨다.
2. 양측의 수지신경과 혈관을 박리하여 확인하고 다치지 않도록 보호한다.
3. A2, A4활차의 손상을 피하면서 유착된 건을 주변 골조직 뿐 아니라 건막, 활차에서 박리한다. 이 때 건의 추가적인 손상이 없도록 세심한 주의를 기울여야 하며 인내심을 가지고 시행하여야 한다.
4. 건 주변에 붙어있는 반흔조직을 건의 연속성에 장애가 없는 범위내에서 절제해낸다.
5. 충분히 건이 박리되었는지 확인하기 위해 수술부보다 근위부에서 또 다른 절개를 가해서 건을 노출시키고 장력을 가하면서 원위부의 수동적운동이 적절한지 평가하면서 건의 박리를 진행한다.
6. 배액관을 삽입후 창상을 봉합하고 동적부목을 장착시킨다.
