Reduction of Zygomatic Bone Fracture(Gille's Method)
통합코드N0965성형외과
보험분류자38다(1)
유형수술
패밀리악안면 수술
관리진료과성형외과
작업과성형외과
시술시간70.00분
업무량1,341.20점
적응증
외상에 의한 관골궁 골절로 편위되어 있는 경우(inverted 3 type)
실시방법
시술 전
1. 의무기록을 리뷰하고 수술설명 및 동의서를 작성한다.
2. 수술장비,기구 및 물품을 준비하고 업무연락을 시행한다.
3. 환자를 수술실로 이동시키고 환자확인및 상태를 점검한다.
4. 수술전 의무기록을 작성한다
5. 환자 자세준비 및 위치를 고정한다.
6. 손씻기, 멸균가운, 멸균장갑을 착용한다.
시술 중
1. 측두부 모발선에서 3-4cm 후방에 절개부위를 도안한다.
2. Inverted 3 type으로 움푹 들어간 관골궁 부위에 표시를 하여 elevator가 들어 올릴point로 정한다.
3. 모발선에 평행하게 도안된 절개선에 국소 마취제를 주사한다.
4. 도안선을 따라 절개를 가하고 deep temporoparietall fascia의 근막이 노출 될 때 까지박리한다.
5. 근막에 절개를 2cm 정도 가하고 elevator를 근막 아래로 집어 넣어 관골궁에 표시해둔 point까지 도달시킨다.
6. 밑으로 튀어 나온 골절의 point에 elevator를 대고 측두부에서는 elevator 밑을 거즈로받혀 지렛대 역할을 할 수 있도록 만든 다음 순간적으로 들어 올리면 함몰되었던 부위가 부드럽게 올라온다.
7. 절개된 근막을 봉합하고 두피봉합을 시행한다.
시술 후
1. 수술후 환자상태 관찰하고 환자상태를 설명한다.
2. 멸균가운,멸균장갑을 탈의한다.
3. 수술후 의무기록을 작성하고 처방전을 작성한다.
4. 퇴실준비 및 업무인계를 시행한다.
5. 환자를 회복실로 이동시키고 회복실내 환자상태를 관찰한다.
6. 수술장비, 기구 및 물품을 정리한다.
전형적 사례
23세 / 남성 / 좌측 관골궁 골절, inverted 3 type / 입원: 예 / 장소: 수술실 / 마취: 전신
