1. 환자를 수술방으로 이동한다. 2. Prone position을 유지한다. 3. 수술 부위를 무균 소독한다. 4. 단순 방사선 촬영을 하여 병변 디스크의 위치를 확인한다. 5. 전신소독포를 부착하고 Xylocaine을 피하지방층에 주입한다. 6. 예정된 흉추부 후방 접근법에 따라 피부절개를 시행하고 근육을 박리한 후 척추후궁을 확인한다. 7. 고속드릴 또는 punch를 이용하여 척추후궁 일부를 제거한다. 8. 출혈부위는 Bipolar coagulator를 이용하여 지혈하고 뼈로부터 출혈은 Bone wax을 이용한다. 9. 스며 나오는 소출혈은 gelfoam 으로 지혈을 한다. 10. 근육층을 봉합한 후 피부는 Nylon 3-0 로 봉합한다. 11. 수술부위를 소독하고 merocel로 덮는다. 12. 환자를 회복실로 옮기고 활력증후 및 신경학적 이상 여부를 확인한다.