혈관개창술
Vessel Fenestration
통합코드O0277외과_혈관
보험분류자207-1
유형수술
패밀리기타 혈관수술
관리진료과외과_혈관
작업과외과_혈관
시술시간130.00분
업무량5,814.28점
적응증
1. 복부 대동맥 박리
2. 흉부 대동맥 박리의 연장
3. 수술중, 방사선 시술 도중 인위적 혈관 내막 천공
실시방법
1. 복부와 대퇴부에서 제모 및 소독 후 복부 정중선 피부 절개한다.
2. 복부를 통하여 대동맥을 주위 장기와 분리한다.
3. 병변 부위를 박리한다.
4. 복부 대동맥의 병변 끝부분을 혈관 감자로 잡고 개방한 후 내막의 일부를 절개하여 혈류를 개통한다.
5. 국한된 병변을 절제할수 없어서 절제 후 봉합이나 인조 혈관으로 대치하기가 힘들어내막에 절개를 가한 후에 진성 내막으로 혈류가 흐름을 확인하고 진성 내막을 혈관벽과봉합하여 더 이상 동맥 해리가 더이상 발생하지 않도록 한다.
6. 지혈의 상태를 확인한 후 수술 부위를 차례로 봉합한다.
전형적 사례
성별/연령: 남자/74세
상병명: 흉복부 대동맥 박리성 대동맥류
증상: 대동맥류에 의한 복부의 통증 및 서혜부 동통입원 여부: 대개는 응급실을 통하여 중환자실로 입원함시술 장소/시기: 수술실에서 계획적 또는 응급 수술로 수술을 시행함마취 구분; 전신마취
시술명: 혈관 개창술