감염이식편 제거술-기타
Removal of Infected Graft-Others
통합코드O0281외과_혈관
보험분류자207-3다
유형수술
패밀리기타 혈관수술
관리진료과외과_혈관
작업과외과_혈관
시술시간62.00분
업무량4,745.52점
적응증
1. 대퇴-대퇴 동맥 우회로 수술 후 이식편 감염
2. 하지 동맥의 우회로 조성술(대퇴-슬와 동맥간) 후에 생긴 이식편의 감염
3. 혈액 투성을 위한 동정맥루 형성 수술 후 투석 도중에 생긴 graft의 감염, 가성 동맥류형성
실시방법
1. 이전 수술의 양측 서혜부를 절개한다.
2. 이식편과 혈관을 아주 조심스럽게 분리. 지혈 한다.
3. 이식 편을 따라서 주위 조과의 유착을 절개 한다.
4. 양측 대퇴 동맥은 arterioplaty를 한다.(자가 혈관 이용)
5. 지혈후 창상을 봉합한다.
6. 다른 bypass 수술을 계획한다.
전형적 사례
성별/연령 : 남자/66세
상병명 : 대퇴. 대퇴 동맥 이식편의 감염
증상 : 고열, 패혈증, 가성 동맥류 형성에 의한 출혈입원 여부 : 수술 후 입원 중이거나, 외래를 통해 입원하고. 상태에 따라서는 중환자실에서 환자를 관리 하지만 대부분은 입원실에서 가료함
시술장소 : 수술장에서 계획 수술로 실행, 급성 출혈이 있으면 응급으로 시행마취 : 전신마취