심실보조장치-이식형 환자의 이식후 퇴원 전까지 혈역학적 모니터링을 통한 혈역학적안정화와 이식 장치의 미세 조절
실시방법
시술 전
1. 대상 환자의 좌심실 보조장치를 확인한다
2. 심실보조장치의 전원을 확인한다
3. 심실 보조장치 삽입부위의 염증, 출혈 등 피부 상태를 확인한다
시술 중
1. 혈류 측정 장치를 연결하여 도플러 검사를 준비한다
2. 좌심실 보조장치 혈류 검사를 통하여 연속파상의 혈압을 측정한다
3. 파악된 임상 증상과 심장초음파 소견을 고려하여 좌심실 보조장치의 RPM을 조절한다.
4. 조절된 RPM에 따른 혈역학적 변동을 일정시간 관찰하여 증상 등의 변화를 관찰한다.
5. 필요시 RPM 을 재조정하며 도플러 시그널 및 임상관찰을 안정시까지 반복한다
시술 후
1. 도플로 혈류 검사를 이탈 시킨다
2. 좌심실 보조장치 부착 부위에 대한 소독과 무균 조작을 시행한다
전형적 사례
62세 / 여성 / 확장성 심근병증 / 입원: 예 / 장소: 중환자실 또는 집중 감시실 / 마취: 없음
