Extirpation of Benign Tumor of Nasal or Paranasal Sinuses(Extranasal Approach)
O0966자96-1나수술
의료기관 유형별 수가
의원
443,430원
병원
388,690원
종합병원
468,940원
치과
457,340원
한방
483,780원
요양
382,660원
상세 정보
상대가치점수4638.35
적용일2026-01-01
수술 여부수술
본인부담률
50%: N80%: N90%: N
분류의치과_급여 > 처치 및 수술료 등 > 처치 및 수술료
해부학적 부위
호흡기계-상부호흡기-코호흡기계-상부호흡기-부비동
행위정의
비강,부비동양성종양적출술,비외접근
Extirpation of Benign Tumor of Nasal or Paranasal Sinuses(Extranasal Approach)
통합코드O0966이비인후과
보험분류자96-1나
유형수술
패밀리부비동 수술
관리진료과이비인후과
작업과이비인후과
시술시간110.00분
업무량725.90점
적응증
비강 양성종양
실시방법
시술 전
1. 의무기록검토 및 작성:의무기록 및 방사선 사진 review, 방사선 및 임상병리 검사력 확인
2. 타과 자문 및 의뢰: 마취과의사의 환자문진후 수술의와 협의
3. 시술전 검사: 이학적 검사
4. 시술전 처치: 술전도안 및 국소마취, 사진촬영, 코 처치
5. 진찰 및 시술설명 및 동의서작성: 검사전 환자 진찰 및 시술 설명, 수술동의서, 수혈동의서, 무통동의서 등 필요한 양식 작성
6. 시술전 처방 및 의사결정: allergy,medication history 파악후 조영제 사용여부결정, 검사방법 및 부위결정, 술전처방
7. 착의, scrubbing: 시술과 관련된 복장(scrubbing) 등 착용
시술 중
1. 국소마취하에서도 가능하나 전신마취하에서 하는 것이 출혈에 대한 처치 및 종양제거에 유리할 수 있다
2. 미리 하비도 혹은 중비도등의 비강내에 혈관수축제를 적신 솜을 넣어둔다.
3. 내시경하에 시야를 확보한후 종괴 및 연접한 부위를 확인하고 비갑개 혹은 종괴 주위, 사골신경과 익구개신경절 부위에 침윤마취시행한다.
4. 비내시경 시야하에서 적절한 기구, 미세분쇄기, 코블레이터 등을 함께 이용하여 종양을 제거한다.
5. 국소지혈제로 지혈한 후 바셀린 거즈나 merocel 등의 압축스폰지, gelfoam 등으로 비강을 팩킹한다.
시술 후
시술 기록지 작성: 시술기록 및 경과기록지 작성
2. 시술직후 조직표본처리: 조직 샘플관리 및 조직표본의 육안적 검사 및 촬영
3. 시술후 처방: 수술후처방, 처치명령서 작성, 간호사에게 구두로 특별주의사항 통보 수술후 출혈이나 검사이상 등의 응급검사 명령
4. 타과 자문 등: 수술중 동결편조직검사 시행시 병리의사와의 대화
5. 환자관찰: 회복실에서 환자 관찰
6. 시술후 처치: stitch out, 각종drain제거 packing제거 등
7. 시술후 검사: 술후이학검사 및 임상사진 촬영
전형적 사례
30세 / 여성 / 비강 부비강 양성 종양 / 입원: 예 / 장소: 수술실/처치실/부분마취 수술실 / 마취: 전신