만성 비후성 비염, 코골이. 수면 무호흡, 내시경하 비내술, 기타 비내 조작을 위한 시야확보, 중비갑개 기형(수포성 갑개, 이중 중비갑개 등), 알레르기성 비염 등
실시방법
시술 전
1. 의무기록검토 및 작성: 의무기록 및 방사선 사진 review
2. 시술전 검사: 각종 이학적 검사 등의 업무
3. 진찰 및 시술설명 및 동의서작성: 검사전 환자 시술 설명 및 각종 동의서 등 필요한 양식 작성
4. 시술전 처방 및 의사결정: 검사방법 및 부위결정, 술전처방
5. 착의, scrubbing :시술과 관련된 복장(scrubbing) 등 착용
6. Drape 및 시술전 처치: Drape를 시행(ENT nose drape set)한 이후술전도안 및 국소마취 등
7. 수술장비점검: microdebrider 등
시술 중
1. 리도카인 등 국소 마취제를 적신 솜으로 표재 마취후 부분마취하에 시행하거나 전신마취하에 시술을 시행할 수 있다.
2. 환자를 반 앙와위 자세에 두고 고개를 오른쪽으로 돌린다.
3. 마취 혼합액으로 하비갑개에 침윤마취를 시행한다.
4. 비갑개를 변형된 적절한 기구를 이용하여 양쪽에서 앞착시켜 부드럽게 만든들 수 있다.
5. 갑개절제용 가위등을 이용해 하비갑개를 부분 절제한다.
6. 국소지혈제로 지혈한 후 바셀린 거즈나 merocel 등의 압축스폰지, gelfoam 등으로 비강을 팩킹할 수 있다.
시술 후
1. 시술 기록지 작성: 시술기록 및 경과기록지 작성
2. 시술후 처방: 수술후처방, 처치명령서 작성, 간호사에게 구두로 특별주의사항 통보 수술후 출혈이나 검사이상 등의 응급검사 명령
3. 환자관찰: 회복실에서 환자 관찰
4. 시술후 검사; 술후 이학검사 등 업무
5. 탈의: 수술복 탈의
