1. 시술전 의무기록, 방사선 사진 등을 확인, 검토를 한다. 2. 이전 검사의 적정성을 판단하고, 방사선 및 임상병리 검사력을 확인한다. 3. 타과 자문 및 협의를 진행한다. 4. 환자 면담, 이학적 검사, 진찰을 시행하고, 시술과 관련된 동의서 등을 작성한다. 5. 필요한 경우 시술전 예방적 항생제 등을 투여한다. 6. Navigator, 현미경, 레이저, 내시경, 모니터, 신경모니터, 드릴 등 수술장비에 대해 점검한다. 7. Scrubbing을 시행하고, 술전 도안, 술전 임상사진촬영, 국소마취를 시행한다.

1. 전신 마취를 시행한다. 환자를 앙와위로 눕힌후 경부를 신전 시킨다. 수술부위를 소독하고 수술방포를 덮는다. 2. 성대부위에서 수평으로 피부를 절개한 후 갑상연골을 노출시키고 정중부위보다 종양의 침범이 없는 쪽으로 2-3mm 정도 측방에서 갑상 연골을 절개하는데 이는 Brolye씨 인대 부위에 종양의 침범이 있을 경우 절개선이 이를 피하기 위함이다. 3. 갑상연골 상연을 따라 정중선에서 각각 1cm 정도의 절개를 하고 건측의 성대가 지나치게 많이 절제되지 않도록 윤상갑상막을 중앙에서 절개한다. 4. 절개부위로 Kelly clamp를 넣어서 성대를 좌우로 벌리면서 점막을 절개한다. 5. 기관절개술을 시행하고 마취용 튜브를 구강내에서 기관절개 부위로 옮긴뒤 수술 현미경으로 병변을 관찰하면서 종양을 절개한다. 6. 절제부위는 진성대와 가성대, 그 아래의 근육층, 갑상연골의 내측 연골막, 전교련과 2-3mm정도의 반대측 진성대를 포함한다. 7. 종양을 제거한다음 절단면에서 병변이 완전히 제거되었는지 확인하고 연골은 미리 맞춰서 드릴로 뚫어둔 구멍을 통해 3-0 나일론으로 봉합한다.

1. 시술기록 및 경과기록지를 작성한다. 2. 조직샘플 관리 및 림프절 등 분류작업을 하고, 조직표본을 촬영한다. 3. 시술후 처방 및 처치 명령서를 작성하고 주의 사항을 통보하면 응급 검사 등을 명령한다. 4. 타과 자문의사와 의견교환을 하며 동결편조직검사 시행시 병리의사와 협의한다. 5. 회복실 등에서 환자를 관찰한다. 6. 시술중 시행한 영상정보를 확인하고, 이학적 검사 및 임상 사진 촬영을 시행한다. 7. 배액관 제거 및 봉합사를 제거한다.