1. 시술전 의무기록, 방사선 사진 등을 확인, 검토를 한다. 2. 이전 검사의 적정성을 판단하고, 방사선 및 임상병리 검사력을 확인한다. 3. 타과 자문 및 협의를 진행한다. 4. 환자 면담, 이학적 검사, 진찰을 시행하고, 시술과 관련된 동의서 등을 작성한다. 5. 필요한 경우 시술전 예방적 항생제 등을 투여한다. 6. Navigator, 현미경, 레이저, 내시경, 모니터, 신경모니터, 드릴 등 수술장비에 대해 점검한다. 7. Scrubbing을 시행하고, 술전 도안, 술전 임상사진촬영, 국소마취를 시행한다.

1. 환자를 앙와위로 눕힌 다음 경부를 신전시킨다. 2. 환자의 경부를 베타딘으로 소독한다. 수술방포를 덮는다 3. 국소마취를 시행한다. 4. 갑상연골 중간부위 피부를 약 4-5cm정도 절개 한후 갑상연골의 정중부와 환측 갑상연골판을 완전히 노출시킨다. 5. 외측 연골막을 박리하고 상갑상 절흔과 갑상연골 하연의 중앙을 연결하는 선의 한가운데 부위로부터 전하방의 갑상연골판에 전기드릴을 이용하여 적절한 크기의 창을 만든다. 6. 창을 만든다음 내측 연골막을 조심스럽게 박리한 후 박리된 갑상연골을 내측으로 이동시킨다. 7. 어깨에 삽입된 베개를 제거하고 창에 적절히 고안된 고형물을 환자로 하여금 목소리를 발성케 하면서 가장 좋은 목소리 상태에서 고형물을 고정하며 수술중 최대발성지속시간을 측정한다.

1. 시술기록 및 경과기록지를 작성한다. 2. 조직샘플 관리 및 림프절 등 분류작업을 하고, 조직표본을 촬영한다. 3. 시술후 처방 및 처치 명령서를 작성하고 주의 사항을 통보하면 응급 검사 등을 명령한다. 4. 타과 자문의사와 의견교환을 하며 동결편조직검사 시행시 병리의사와 협의한다. 5. 회복실 등에서 환자를 관찰한다. 6. 시술중 시행한 영상정보를 확인하고, 이학적 검사 및 임상 사진 촬영을 시행한다. 7. 배액관 제거 및 봉합사를 제거한다.