실시방법
1. 선택적 일측 폐마취후 측와위자세를 취한다.
2. 피부 소독후 표준 개흉술 피부 절개후 피하조직, 흉벽 근육 분리후 제 5 또는 제 6 늑간으로 흉강에 진입후 폐를 허탈시킨다.
3. 흉막 유착을 박리후 종격동을 노출시킨 후 농양이 위치한 종격동 부위를 전기소작기, 가위를 이용하여 광범위 절개 배농하며, 생리식염수로 충분히 세척한 후 괴사조직, 염증연부 조직을 제거하고 2-3 개의 흉관을 위치한 후 늑막간 봉합을 하여 흉강을 폐쇄한다.
4. 흉벽근육, 근막, 피하조직, 피부를 층층이 봉합한다.
5. 기도발관후 환자를 회복실로 이송한다.
전형적 사례
성별/연령: 남자/65세
상병명/
증상: 흉부식도파열/호흡곤란, 흉통, 고열
입원여부: 입원 환자
시술장소: 수술실
마취여부: 전신마취
시술시급성: 대개 Emergent
시술후상태: 입원. 중환자실
업무위임여부: 의사 100%