복재정맥-슬와정맥문합술
Saphenouspopliteal Vein Anastomosis
통합코드O1635외과_혈관
보험분류자163-1
유형수술
패밀리기타 혈관수술
관리진료과외과_혈관
작업과외과_혈관
시술시간(현행유지)
업무량(현행유지)
적응증
1. 천 대퇴 정맥 완전 폐색에 의한 심부 정맥 혈전증(국한된 혈전으로 장골 정맥은 열려있는 경우)
2. 심부 정맥 혈전 수술 도중 혈전을 제거할 수 없는 경우
실시방법
1. 복부와 대퇴부에서 제모를 시행한 후 장골-대퇴 경계부인 서혜부를 절개한다.
2. 장골 대퇴 부의 혈관을 주위 조직으로 부터 박리한다.
3. 정맥을 열고 고여 있는 혈전을 Fogarty catheter로 제거한다. 시도해서 성공하면 이는시행않는다.
4. 다른 방법이 없어서 총 대퇴 정맥으로 피를 보낼 없고, 복재 정맥이 열려 있다면, 무릎아래에서 원위부에서 복재 정맥과 슬와 정맥을 문합한다.
5. 겸자를 푼후 지혈의 상태를 확인한다.
6. 수술중 혈관 촬영으로 개존 여부를 확인한다
7. 수술 부위를 차례로 봉합한다.
전형적 사례
성별: 여자, 64세상병명: 천 대퇴 정맥의 부분적 폐색증(심부 정맥 혈전증) 극히 드문 경우증상: 심부 정맥 혈전증에 의한 하지의 부종, 통증입원 여부: 대개는 외래를 통하여 입원하고, 입원실에서 시술, 전 후에 가료함시술 장소, 시기: 수술실에서 계획적 수술로 수술을 시행함시술명: 심부 정맥 혈전증의 정맥 우회로 조성술
