실시방법
1. 수술 침대 위에 환자를 앙와위로 눕힌다.
2. 전신마취를 시행한 뒤 수술부위를 소독하고 수술포로 덮는다.
3. 흉골 위부터 검상돌기 직하부까지 수직 피부절개(또는 늑간 절개)를 한다.
4. 두꺼워진 심막에 절개선을 넣고 좌심실 부위로 박리를 진행한다.
5. 좌심실 전벽, 측벽의 심막을 절제한다.
6. 좌측 횡격막신경이 손상되지 않도록 주의하며 좌심실 첨부, 후벽 주변의 유착을 박리한다.
7. 좌심방, 좌측 폐정맥 주변의 유착을 박리한다.
8. 우측 횡격막신경이 손상되지 않도록 주의하면서 우심실 주변의 심막을 절제한다.
9. 우심방 및 우측 폐정맥 주변의 유착을 박리한다.
10. 대동맥 및 폐동맥 주변의 심막을 절제한다.
11. 박리 부위의 출혈 여부를 살피고 지혈한다.
12. 다량의 생리식염수로 수술부위를 세척한다.
13. 종격동 및 심낭에 흉관 삽입(늑막이 열린 경우 좌우 흉강내 흉관 삽입)한다.
14. 흉골을 7~10개의 철사로 봉합 고정한다.
15. 피하조직 및 피부 봉합을 시행하고 창상 드레싱을 시행한다
16. 필요시 인공심폐기를 이용하여 심막절제를 시행한다.
