대퇴동맥 혹은 슬와동맥 및 기타 사지 동맥에서 혈류 재건을 목적으로 불가피하게 혈관내 죽종제거술이 필요한 경우
실시방법
[실시방법1- 대퇴동맥의 죽상 경화성 폐색증의 경우]
1. 수술 부위를 소독 후 피부를 절개한다.
2. 근위 및 원위부 동맥을 조심스럽게 박리하고 혈류를 차단한다.
3. 동맥을 절개 후 죽종제거술을 실시한다.
4. 정맥 혹은 인조혈관 첩포를 이용하여 혈관성형술을 실시한다.
5. 수술 후 angiogram으로 개존여부를 확인한다.
전형적 사례
성별/연령 : 남자/77세
상병명 : 죽상경화증에 동반된 급성 하지동맥 폐색증, 동맥 경화증, 허혈성 심질환, 고혈압
증상 : 하지의 파행증, 하지의 허혈성 궤양 형성, 하지 통증, 야간통, 급성 색전증이면 갑작수런 하지 괴사및 행문근 융해. 급성 신부전증의 증상이 나타난다
입원여부 : 대개는 외래나 정형외과, 내과에서 자문 받아서 입원하는 경우이다. 입원후에는 입원실에서 처치한다. 급성 색전증인 경우는 응급실을 통하여 입원하고 중환자실에서 관리한다. 시술 장소, 시기 : 수술실에서 계획 수술이나 응급 수술로 시행마취 : 전신마취