혈관결찰술(기타)
Vessel Ligation Others
통합코드O2073외과_혈관
보험분류자207다
유형수술
패밀리기타 혈관수술
관리진료과외과_혈관
작업과외과_혈관
시술시간71.69분
업무량1,626.50점
적응증
1. 흉강 및 복강을 제외한 안면, 사지 및 기타 부위의 출혈, 혈전의 감염, 가성동맥류 및기타의 이유로 심부 및 표재성의 중요 혈관의 혈관결찰술이 필요한 경우.
2. 베체씨병
3. Angiocather 삽입후 생긴 대퇴 동맥의 가성 동맥류 파열
실시방법
[실시방법1- 베체씨병에 의한 대퇴동맥의 가성동맥류의 경우]
1. 수술 부위를 소독 후 피부를 절개한다.
2. 가성동맥류의 근위 및 원위부 동맥을 조심스럽게 박리하고 혈관 루프(vessel loop)를사용하여 혈류를 차단한다.
3. 파열부를 압박하여 출혈을 감소시킨 후 가성동맥류의 근위 및 원위부 동맥을 조심스럽게 박리하고 혈관 루프(vessel loop) 혹은 혈관 겸자를 사용하여 혈류를 차단한다.
4. 파열부를 봉합 혹은 결찰한다.
5. 혈관 손상이나 파괴부분이 넓다면 손상된 부위를 충분히 절제하고 결찰한다.
전형적 사례
성별/연령 : 남자/37세
상병명 : 우측 대퇴부의 가성동맥류
증상 : 하지의 파행증, 하지의 허혈성 궤양 형성, 하지 통증, 야간통, 급성 허혈증이 동반되면 갑작스런 하지 괴사 및 행문근 융해. 급성 신부전증의 증상이 나타난다
입원여부 : 대개는 외래나 정형외과, 내과에서 자문 받아서 입원하는 경우이다. 입원후에는 입원실에서 처치한다. 급성 출혈인 경우는 응급실을 통하여 입원하고 중환자실에서관리한다. 시술 장소, 시기 : 수술실에서 계획 수술이나 응급 수술로 시행마취 : 전신마취