혈관결찰술(기타)-혈관결찰술 및 혈관봉합술의 간단한 것
Vessel Ligation Others
통합코드O2074외과_혈관
보험분류자207다주
유형수술
패밀리기타 혈관수술
관리진료과외과_혈관
작업과외과_혈관
시술시간44.27분
업무량1,004.39점
적응증
1. 흉강 및 복강을 제외한 안면, 사지 및 기타 부위의 출혈, 혈전의 감염, 가성동맥류 및기타의 이유로 심부 및 표재성의 중요 혈관의 혈관결찰술이 필요한 경우.
2. 베체씨병
3. Angiocather 삽입후 생긴 대퇴 동맥의 가성 동맥류 파열3, 외상성 동맥 파열
실시방법
[실시방법1-자상에 의한 대퇴 심부 동맥 파열의 경우]
1. 수술 부위를 소독 후 피부를 절개한다.
2. 가성동맥류의 근위 및 원위부 동맥을 조심스럽게 박리하고 혈관 루프(vessel loop)를사용하여 혈류를 차단한다.
3. 동맥류를 절개하여 파열부의 봉합을 시도한다. 4, 생기 방법으로 혈류의 개선을 이룰수 없다면 출혈 동맥의 상, 하위 부위를 결찰한다, 그리고 주위의 조직에로의 혈류 상태를 확인한다. 조직 혈류가 확인되면 수술을 마친다.
5. 만약 혈류 상태가 확인 되지 않는다면 bypassed의 추가 수술을 계획한다.
전형적 사례
성별/연령 : 남자/37세
상병명 : 우측 대퇴부의 가성동맥류
증상 : 하지의 파행증, 하지의 허혈성 궤양 형성, 하지 통증, 야간통, 급성 허혈증이 동반되면 갑작스런 하지 괴사및 행문근 융해. 급성 신부전증의 증상이 나타난다
입원여부 : 대개는 외래나 정형외과, 내과에서 자문 받아서 입원하는경우이다. 입원후에는 입원실에서 처치한다. 급성 출혈인 경우는 응급실을 통하여 입원하고 중환자실에서관리한다. 시술 장소, 시기 : 수술실에서 계획 수술이나 응급 수술로 시행마취 : 전신마취